急性胰腺炎病理变化在不同阶段，其表现是不同的。重症急性胰腺炎，除了有腹痛、恶心、呕吐、发热这些症状以外，因为胰腺有出血坏死，还可以伴随有休克、高热、黄疸、腹胀以及肠麻痹、腹膜刺激征、皮下出血等这些并发症。 由于胰腺大量的炎性渗出，已导致胰腺的坏死和局限性的脓肿，可出现不同程度的发热。而在重症胰腺炎中，常常体温是高达39到40度，并且伴随有出现瞻望，并且会持续数周不退，常常伴有脓毒血症。