甲状腺肿大二级严重不严重，一个要看肿大的功能，第二个要看肿大的性质。如果是一个单纯的甲状腺肿大二级，没有引起甲状腺功能亢进，也不是一个恶性的甲状腺肿大，那么此时的严重程度不是很严重，属于中度。

二度肿大的甲状腺一般也不会引起呼吸困难、吞咽困难等表现，可以观察。如果已经引起了严重的甲状腺功能亢进，那么就需要一个抗甲亢的治疗，可以通过口服药物，甚至可以手术或者是放射性碘131治疗。如果是一个恶性的肿大，那就是比较严重的，需要立刻去手术治疗。