甲状腺炎，如果是急性化脓性甲状腺炎，临床表现会出现发热，甲状腺局部的疼痛，触诊会有触痛，同时甲状腺质地会比较硬，检查会出现白细胞增高。而亚急性甲状腺炎也会出现轻度的发热或者是高热，甲状腺局部的疼痛，但是检查跟化脓性甲状腺炎相比，亚急性甲状腺炎的白细胞水平不会升高那么明显。如果是自身免疫性甲状腺炎，临床可能没有明显的症状，可能会出现甲状腺增大，甲状腺触摸会呈韧性的改变。

而甲状腺癌症，其实临床如果没有引起甲状腺功能亢进，或者甲状腺功能减退，没有特别的症状，当癌症肿块比较大时，可能局部会出现甲状腺的增大，触摸肿大的甲状腺质地会非常硬，跟局部粘连比较明显，当然最主要的区别可以通过B超来检查鉴别。