代谢性酸中毒是临床上最常见的酸碱平衡紊乱，以原发性的碳酸氢根降低至小于22 mmol/L和PH值小于7.35为特征。主要的原因是由于氢离子产生过多，并且排出受阻，或者是碳酸氢根丢失过多所引起的。常见于腹膜炎、休克、高热等产生的酸性代谢产物过多，或者长期不能进食，脂肪分解过多，导致的酮体积累。并且，腹泻、肠瘘、胆瘘和胰瘘等所导致的大量含有碳酸氢根的消化液丢失，也会引起代谢性酸中毒。另外，在急性肾功能衰竭所致的排出氢离子和再吸收碳酸氢根受阻，也会导致代谢性酸中毒。