急性心力衰竭的主要病因有冠心病、瓣膜病、高血压、心肌病，包括像中毒性心肌病或甲减导致的心肌病，以及特发性的心肌病。心肌炎、心律失常相关性的原因都可能导致心力衰竭，但往往在临床上有诱因出现，常见的诱因，比如治疗依从性差，心律失常、贫血、感染、心肌缺血或入量过多、饮食控制差、心排量增加，比如在劳累以及怀孕应季的时候都可能导致心排量增加，导致心力衰竭，或者容量过多、高血压、甲亢、肺栓塞等情况都可能诱发心力衰竭的发生。