代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，以原发的碳酸氢根降低小于22毫摩尔每升和PH值小于7.35为特征，主要的原因是由于氢离子产生过多排出受阻，或由于碳酸氢根的丢失过多，常见的原因包括腹膜炎、休克、高热、产酸性代谢产物的增多或长期不能进食、脂肪分解过多酮体累积、腹泻，肠瘘、胆瘘和胰瘘等，所导致的大量的碳酸氢根经消化道中丢失所引起。 另外，在急性肾衰竭中所导致的排氢和再吸收碳酸氢根受阻也会出现代谢性酸中毒。