血小板是人体重要的止血工具，一旦明显减少，就可能导致各种出血的表现，小孩血小板减少的原因可能有：

第一、免疫性血小板减少：实质上是自身免疫的异常，导致血小板破坏增多，寿命缩短。这是导致儿童严重血小板减少最常见的原因，通过检测可能发现一些自身抗体的异常，比如抗血小板抗体阳性。

第二、感染继发血小板减少，常见于病毒感染，血小板减少的程度相对不太严重，在感染控制后会逐渐恢复正常。

第三、血小板生成障碍，包括再生障碍性贫血、白血病、先天性骨髓衰竭等病，因为骨髓中血小板产生不足而导致。

第四、药物相关性的血小板减少，一些药物，比如化疗药物都有可能导致血小板减少，抗病毒药物和退热药物在部分儿童中间也可能导致血小板的减少。

第五、血小板分布异常：比如巨脾导致的脾功能亢进，血小板就会在脾脏中滞留过多，最终破坏过多而导致血小板。血小板的主要功能是止血，一旦降低，容易导致出血。但如果血小板只是轻度减少，一般不会有严重的出血，可能出现皮肤出血点等不会威胁生命的表现，而严重的血小板减少可能导致鼻出血、牙龈出血，更严重的可能导致消化道大出血、肺出血、颅内出血等等来危及到我们的生命。