红细胞增高在儿童中间是非常少见的，通常是血常规检查时发现，原因可能有：

第一、假性红细胞增多，因为血浆容量的减少，使红细胞浓度增高，见于严重的呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等等。在病因消除后红细胞数目会恢复正常。

二、真正的红细胞增多，是促红细胞生成素增多导致红细胞产生增加所致，可以是后天性的，也可以是先天性的。后天性的促红细胞生成素增多常见下列一些原因：第一、缺氧引起，比如新生儿发生的缺氧、或者是在高原地区的居民或者有严重的慢性心肺疾患，比如发绀型先天性心脏病、闭塞性细支气管炎等，这一部分群体的孩子会有缺氧的表现，从而导致促红细胞生成素的增多。第二、某些肿瘤或肾脏疾患容易导致促红细胞生成素增加。还有一类最严重的红细胞增多症，是由于红细胞在骨髓内的增殖不受控制，跟肿瘤一样，称为真性红细胞增多症，这类孩子会出现皮肤瘙痒、四肢疼痛、各种出血等表现，容易并发血栓等，部分孩子最终还会转化为白血病。