儿科医生通常在完成体格检查和影像学检查之后，觉得非常有必要的情况下，才会决定给孩子做淋巴结活检，这是因为体格检查、影像学检查都是无创伤的，而做淋巴结活检是有创伤的检查。

但是只有淋巴结活检以后的病理检查，才能够准确的诊断疾病。有几种情况，需要给孩子做淋巴结活检：

第一，是淋巴结不明原因的肿大，需要考虑淋巴造血组织来源的肿瘤性病变，比如淋巴瘤、郎格罕斯组织细胞增生症。

第二是考虑其他肿瘤，比如神经母细胞瘤转移到了淋巴结，但是找不到原发病灶，或者原发病灶手术活检比较困难。

第三种情况，就是考虑结核或者真菌等特殊病原菌感染，导致的淋巴结肿大。

第四种情况是其它不明原因导致的淋巴结肿大，需要查找病因。

那么这些情况下，给孩子做淋巴结活检都是为了准确的诊断疾病，并不是所有做淋巴结活检的孩子，病情都很严重，只有肿瘤性疾病相对严重一些，非肿瘤性疾病在找到病因后，精准施治，很多可以完全治愈。