很多孕妈妈都非常关心说，哎，我怀孕了，那我这个最常见抽血的这个HCG值，也就是绒毛膜促性激素的值到底应该是多少，总是自行不停的去查，然后甚至大家说是不是按期翻倍了。

咱们说所谓的这个翻倍，和这个大家来抽血做检查这个事，我们是不建议大家自行来进行的，为什么呢，因为医学上并没有说到了35天，就一个确切的标准值这么一个说法，而是在怀孕之后，我们这个HCG值是随着孕周逐渐增加的，它大体有一到两天这么一个变化趋势，但是实际上这个变化值，没有一个确切的标准，是因人而异。

而且和平时的月经周期和胚胎着床的日期，都是有关系的，我们说大体估计在30-40天之间，就是也说我们35天左右，可能这个血的值在几百小于1000大体的一个范围。

孕中期有一个子宫的生理性收缩，除了生理性因素以外，在孕中期的小腹隐隐作痛要除外一些病理情况，病理情况包括一些先兆的流产，这种检查包括，可以用阴道超声进行宫颈管长度的评估。另外，有一部分病人可能会有腹胀或者便秘，这些都会导致腹部的不适，另外，还有一些特殊情况下有一些特殊疾病的，包括泌尿道的感染，还有输尿管的结石，还有一些特殊的肠道性疾病，包括阑尾炎等情况，这都是孕期腹痛时需要进行鉴别诊断的。

如果孕妇的孕期腹痛是轻微的，而且是间断的，而且是没有特别影响其他特殊情况下的，可以采用不特殊干预。但是一定要注意饮食规律，然后注意及时排空膀胱，要注意多喝水，然后要注意改善大便习惯，不要严重的便秘，这些都是可以缓解腹部不适的一些方法。

双顶径是胎儿两个顶骨之间的一个距离，这是在B超底下进行测量的，一般来讲，双顶径和孕周的关系是什么？是BPD的数值乘以4，就是孕周，反过来推，30周的时候除以4，就是双顶径的数值。

30除以4是7.5，所以30周左右的时候，双顶径的均值大概是7.5左右，这就是正常的。但是看胎儿的生长发育不能完全去靠双顶径，还要看他的股骨长、腹围、头围，在B超里单一的一个值，不能反映出胎儿的情况，要综合的去评估。然后晚孕期，像30周，是主要看胎儿的生长发育，来看双顶径有多大，股骨长有多大，腹围有多大，是否和胎儿生长发育相符，而不是单纯去看双顶径的一个数值。

在孕晚期的时候，可能会有生理性的子宫收缩，这种生理性的子宫收缩与规律宫缩要进行鉴别诊断，孕妇在家的时候，一定要注意看你的宫缩有没有明显的疼痛感。如果宫缩没有明显的疼痛感，而且间隔的时间不是很规律，这种情况下，一般都是属于孕晚期的生理性子宫收缩，这种情况下应该是没有什么特殊问题的。但如果宫缩持续的不缓解，同时伴有大量的阴道出血，或者说伴有恶心、呕吐等其他症状的时候，这种宫缩就不是正常的宫缩了。

另外，有的时候在孕晚期的时候，如果有宫缩伴有阴道出血，再看结合前面的产检有没有一些异常情况，尤其有没有前置胎盘，如果有前置胎盘伴有阴道出血，这种情况下是比较危险的，因为36周的孕产妇如果说前置胎盘阴道出血，需要及时就诊，而且需要及时终止妊娠的。

所以说在36周孕晚期的时候有不规律的宫缩，如果宫缩没有让你感觉到不适，这种情况下大多数都是生理性的，不要特别的紧张，如果出现了规律宫缩或者有大量的阴道出血，或者有胎动异常的时候，要及时进行就诊。

到妊娠中期开始，孕妇每日至少应该摄入250~500克的奶制品，还要补充600毫克的钙。

到了妊娠中期，是胎儿发育的一个很关键的时期，孕妈妈要注意饮食的调整。一般按照中国人的膳食宝塔，推荐的是均衡饮食，不能偏食，比如在中期要补充优质蛋白，像鸡蛋、鱼类、禽类，像猪肉等都比较好。

还有一个是碳水化合物，比如薯类、谷类、大麦等都要补充，还有维生素，在饮食上，孕妇尽可能不要挑食，只要均衡，这样就有利宝宝的发育成长。

怀孕12周的时候，B超会测量胎儿的双顶径，双顶径就是指胎儿颅骨两个顶骨之间的距离，一般来说孕12周双顶径2.5cm左右是正常的。双顶径的大小代表了胎儿在孕12周左右发育，尤其是头部的发育是否正常，所以在孕12周的时候，一般会用胎儿的双顶径，还有胎儿的头臀长来核对孕周看从末次月经到目前为止是怀孕停经12周，胎儿的大小是否相当于孕12周的大小。

这时候如果胎儿大小发育异常，就要考虑是不是存在染色体的问题，尤其是在孕12周的时候，B超需要检查胎儿NT值是否正常，NT值是指胎儿颈后透明组织的厚度，在B超下会测量胎儿颈部透明组织厚度的正常值，这个数值主要标志了孩子是否存在染色体异常。

有很多的染色体异常在早期的表现就是在孕9~13周之间，颈后软组织厚度过高，这个可能就会预示着胎儿出现了染色体的异常，可能需要进一步去查胎儿的染色体，明确胎儿存在什么样的问题。这个时候有一部分胎儿可能还会表现出全身的水肿，软组织的水肿，胸腹腔内积液的增多，这时候都在B超下可以有显现，所以孕12周的B超是非常重要的，是必须做的一个检查。

孕4~5周之后会出现孕酮值的升高，正常来说孕酮值是20nmol/L以上就可以，怀孕之后，孕酮值随着孕周的增加会有升高，到八九周之后，孕酮的值就会逐步下降。

一般来说在医院确诊怀孕的时候，在测绒毛膜促性腺激素的时候，通常还会一块测孕酮数值，这个数值每个医院的正常值范围不一样，但一般来说正常在20nmol/L左右，不同孕周对应的正常值是不一样的，20nmol/L左右说明孕酮值是没有问题的。

但是孕酮本身来说是一个对于妊娠是否正常的参考值，孕酮值在正常范围之内并不代表胚胎是正常胚胎，只能说明血里保持妊娠状态相关的孕酮激素水平是正常的，并不代表胎儿是正常的。

另外，孕酮值低并不代表胚胎一定有问题，也并不代表胚胎之后的发育状况就会不好，胎停育的几率就会增高，所以最终是以B超检查的结果，胚胎大小是否符合孕周，是否在孕7~8周左右出现了胎儿胎心为准。

可能好多病人B超孕囊发育是正常的，胎心生长也是正常的，但是孕酮值一直偏低，在20nmol/L以下，妈妈会觉得很恐慌，但这种情况没有必要，孕酮值只是一个参考值，要以实际发育情况为准。

孕36周就进入了分娩前最后一个月，这个时候可能会出现肚子觉得发紧和发硬的情况，主要就是因为子宫出现了宫缩，即过敏性宫缩，病人虽然有发紧、发硬的症状，但是不觉得肚子疼，而且这种情况一天可能会有3~5次，这种情况是不会造成自然分娩的，只是子宫做好了要生孩子的准备，所以可能会出现偶尔有宫缩的情况。

只要出现宫缩的时候觉得发紧、发硬，但不觉得疼，就没有关系，如果肚子很规律的发紧、发硬，同时伴有痛感，甚至出现了破水的症状，可能就进入了分娩的进程，就需要去住院了。如果发硬、发紧的状况一天不超过10回，而且并不是没有规律的，没有关系，这是孕后期的过敏宫缩，是一种正常情况。

另外，如果发硬、发紧的情况一直持续，中间没有放松，肚子一直硬，一直疼，肯定是有问题的，需要去医院就诊。还有36周之后，如果在肚子发紧、发硬的同时伴有阴道出血，出血量和来月经的时候差不多，肯定也是有问题的，需要去医院确诊是否出现了胎盘早剥，或者出现了胎盘前置血管的破裂。

女性在怀孕的初期，会因为身体的情况不同而出现不同的症状，有的女性可能在怀孕初期没有太多的症状和表现，也感觉不出来自己已经怀孕。

但也有的女性在怀孕初期的时候小腹会有拉扯感，这样的情况大多是正常的，这是由于胚胎它刚刚地着床到子宫，而子宫也在不断地增大，小腹可能会有一点不舒服，主要的原因是子宫韧带的牵扯。

如果小腹有强烈的拉扯感并且出现下腹的坠痛，同时又伴有阴道的出血，这种情况就需要重视了，这有可能是有流产的迹象。

在医学上把食管癌分为，I、II、III、IV这四期，I期就是早期，肿块比较小，侵犯的范围很小，而且没有发生淋巴结的转移。II期和III期可以统称为中期，IV期也就是肿瘤发生了远处的扩散，就是晚期。

II期和III期这个大范围的中期，从临床上来说它并不是一个局部生长的状态，也就是中期肿瘤细胞已经离开了生长的原发部位，到了淋巴结或者是更远处一点的淋巴组织，这一类病人在医学上已经可以认为他已经发生了扩散，只是这种扩散不是那么广泛，不像IV期发生了全身的扩散，而是一个近处或者是局部的扩散。