牙齿上如果有黑色东西洗不掉，建议到专业的口腔科就诊。一般到医院以后，医生会给你检查，如果能够通过牙齿的擦洗，用专业的器械擦洗能清洗掉的，往往就是色斑。

通过这种擦洗也洗不掉的，往往就是考虑是牙齿的龋坏。在龋坏的早期，细菌在牙体组织，对牙体组织的破坏形成的，早期的细小的这个龋坏，就表现为黑点或者黑斑，往往临床上会对它进行详细的检查，用探针探查，如果能够明显地卡住探针，往往就是需要去掉龋坏组织，进行充填。如果探针也卡不进去，这种细小的点状的黑斑，往往要进行定期的观察和随诊，暂时不需要做任何处理。