痛风和类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病。

痛风是代谢性的风湿性的疾病，而类风湿性关节炎是一种自身免疫性的，以小关节炎症发作为主的自身免疫性疾病。类风湿关节炎的发病与遗传基因，环境，感染等因素有关。

而痛风的发作，发病的原因是与嘌呤代谢有关。

两个关节炎疼痛的性质是不一样的，痛风的疼痛大部分是在大脚趾以及踝关节、腕关节，疼痛的性质是夜间发作为主，而且是刀割样的，撕裂样的，疼痛性质是很厉害的，而类风湿关节炎是以小关节为主，以掌指关节、近端指关节、腕关节为主，而且是对称性的。

除此之外，类风湿因子在痛风性关节炎是查不到的，而在类风湿关节炎是经常容易查到的，而一些类风湿关节炎的相关抗体，在痛风性关节也是大部分都是阴性的，此外X光的检查、B超的检查都可以对这两个疾病来进行鉴别。

实际上患者自己有些时候是可以发现痛风石的，而痛风石是由于尿酸盐的结晶沉积在关节部位，软骨的部位，例如耳廓以及手指的关节，脚趾的关节，而表现结节有大，有小，大的可以比如说像鸽子蛋那么大，甚至更大，而且表面摁着是硬的，有些时候由于磨损可以破溃，会流出乳白色的这种液体，所以当发现关节附近或者耳廓上有一些结节出现的时候，一定及时到医院请专科大夫来进行诊治，必要的时候可以做B超。或者在消毒的条件下，请专科大夫进行穿刺，抽出关节液，来在显微镜下检查，可以看到尿酸盐的结晶。这样就能够对痛风石做出一个明确的诊断，所以当出现怀疑自己有痛风石的时候，一定及时到医院去就诊。

痛风的快速止痛方法，那么首先要抬高患肢，要卧床休息，要减少活动。

其次要在医生的指导下服用一些药物，包括非甾体消炎止痛药，这类药物能够很好的，消炎止痛，减轻炎症，包括像芬必得、依托考昔、美洛昔康等等。

此外，秋水仙碱也是快速止痛的一个药物，但一定要在医生的指导下服用，而且要注意观察它的副作用包括腹泻、皮疹。

此外激素的应用，在治疗急性痛风发作的时候也是非常必要的，口服激素、肌肉注射的激素。

同样可以使关节的炎症很好的修复，很好的止痛，当然都要在医生指导下来进行，不能长期大量的服用，总之痛风（性）关节炎发作，一定及时到医院请专科大夫进行诊治。

在临床上确实可以见到尿酸不高，但是痛风发作，有些还是反复发作。

其原因如下，第一痛风发作的时候尿酸盐主要沉积在关节的部位，这样在血里面就可以检测不到，或者是处在一个正常的范围。

另外由于服用一些降尿酸的药物，血尿酸的含量是下降的，是在正常范围之内的，但是关节局部的尿酸盐的沉积造成关节炎症，引起关节炎的发作。

另外一点，有些患者服用降尿酸的药物并不是很完全，或者说没有达到浓度，这样使得关节炎还是反复的发作。

另外由于环境的不同，比如有些患者处在一个寒冷的环境，或者说他正在服用其他的药物，所以也可以尿酸正常，但是痛风会反复发作，这种情况要及时到医院请专科大夫进行诊治，以免延误病情。

这个问题是根据病情和个体而定的，一般来说痛风发作起来，大概在一周之内都可以自行缓解，当然有的患者可能持续时间较长，可能到十天，有的患者持续很短，也可能三、两天疼痛就会缓解。

但是如果出现了痛风的发作，一定及时就诊，由医生给出一个合理的治疗方法，包括服用非甾体消炎止痛药，例如双氯芬酸钠，美洛昔康等等。除此之外还可以服用秋水仙碱，以及激素，包括口服激素和肌肉注射的激素。当然这些药物的应用一定要注意它的副作用，检查血、尿常规，肝肾功能，一旦发现副作用，就要停药。

实际上高尿酸血症和痛风是两回事，高尿酸并不等于痛风。也并没有一个明确的指标，尿酸达到多少就算是痛风了。痛风是由于尿酸结晶沉积在关节，引起来急性关节炎的发作。而尿酸高有些人只是单纯的尿酸高，比如可以到达500umol/L，600umol/L甚至更高，但是没有关节炎的发作。

而关节炎的发作，其中之一的原因是由于高尿酸血症，但还有其他的原因，例如寒冷，运动量过大，服用了某些药物，利尿的药物，抗肿瘤的药物等等。

因此当尿酸高的时候，一定到医院去就诊，由医生根据病情和实验室检查，来服用降尿酸的药物。而降尿酸的药物，主要的目的是来使尿酸维持在一个合理的水平，一般建议维持在360umol/L左右，这样才能减少痛风的发作。总结一点尿酸高并不等于痛风。

痛风反复发作，那么一定要找到引起痛风发作的原因。

如果是因为高尿酸血症引起来的，那么就要在医生的指导下服用降尿酸的药物。

包括促进尿酸排泄的药物，以及抑制尿酸生成的药物。这样使血尿酸含量维持在一个合理的范围，一般建议在340umol/L到360umol/L左右。

同时如果有其他的疾病，包括高血压，高血脂，高血糖，体重超标也要进行治疗，因为这些疾病也是代谢性疾病，也会引起尿酸的增高，引起痛风的反复发作，除此之外，如果服用了。

降尿酸的药物，不大合理，时机不大合适，而服用了利尿的药物，服用了其他的一些引起嘌呤代谢异常的药物，也要及时的来减药或者停药。

所以痛风反复发作，一定要到医院请专科大夫诊治，找到原因，针对病因进行治疗，才能使病情得到控制。

痛风患者是可以引起膝盖疼痛的，我们讲痛风的最常见的发作部位是大脚趾，但是在其他部位包括腕关节、手指以及膝关节同样可以发生，当血尿酸含量过高的时候，尿酸盐沉积在关节的部位以及周围的部位，就可以引起痛风的发作。

所以当膝关节疼痛的时候，如果怀疑到痛风，那么就要做相关的检查，请专科大夫来进行诊治，包括检查血尿酸、肝肾功能、血沉、C反蛋白等等。这样才能及时了解引起膝关节疼痛的原因。

除此之外可以做膝关节的B超、X光的检查，这样才能明确关节处是否有尿酸盐的沉积，需要跟骨性关节炎，反应性关节炎以及其他的关节炎来进行鉴别，针对病因进行治疗，才能使病情得到控制。

痛风患者大部分疼痛发作的时间是在夜间，主要的原因是夜间尿酸盐容易沉积在关节的部位引起关节的炎症，当然这里面有很多的因素，包括一些细胞因子，一些肿瘤坏死因子，一些炎症因子，使得关节局部发生了炎症反应，产生了滑膜炎。

而痛风的结晶有刺激关节的病变，所以在夜间由于活动的很少，尿酸代谢的更是异常，所以中风患者夜间疼痛是最多见的。

当然除了夜间疼痛以外，痛风患者在白天在运动量过大的时候，在受风着凉的时候，在服用了一些比如利尿药以及降压药，或者有些患者在服用了降尿酸的药物的时候，都会引起痛风的发作，所以痛风患者如果关节炎发作，一定及时到医院去就诊。

实际上痛风患者可以吃的食物是很多的，我们讲痛风患者从饮食结构来说，主要是那些高嘌呤的食物，这里面的高嘌呤的食物，这里面高嘌呤的食物主要指的是，每100g食物嘌呤含量在150mg以上的食物，例如内脏、海鲜、以及啤酒、白酒、碳酸饮料，并且含果糖高的饮料以及一些蚌壳之类的东西，也要少吃。

而痛风可以吃的，包括像一些蛋白质类的，像一般的牛肉可以少吃，鸡肉、鸭肉都可以少吃，同时蔬菜，大部分蔬菜都是可以吃的。

而对于低嘌呤的食物痛风患者是可以放心吃的，而中嘌呤的食物在病情稳定的时候，也是可以适当的吃的，总之饮食控制在痛风患者来讲，只是其中一个措施，而主要的要定期复查你的血尿酸含量，如果血尿酸含量很高的话，那么就要在医生的指导下服用降尿酸的药物，才能使你的血尿酸恢复到正常，减少痛风的发作。