胆红素高最常见的是红细胞破坏过多,叫溶血性的胆红素增高,也叫溶血性黄疸。如果是肝功能出现问题,如病毒性肝炎、肝硬化或肝癌等情况,发生的病变引起的胆红素异常就叫肝源性黄疸、肝细胞性黄疸。如果是胆汁排泄障碍,如胆道梗阻,像结石梗阻、肿瘤,或者是原发性胆汁的排泄障碍,自身免疫性疾病,就是梗阻性黄疸。
治疗方式有异,溶血性黄疸要治疗原发病;肝细胞性黄疸要进行保肝利胆等治疗,梗阻性黄疸要解除梗阻,如MRCP(磁共振胆胰管成像)、ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术)内镜下取石或者是放支架,恶性肿瘤可以做手术,也可以支架治疗等方式来解除梗阻。