蛔虫是人体最常见的寄生虫之一,此病是因为摄入感染性虫卵所致,虫卵在十二指肠孵化,产出的幼虫钻入小肠壁,然后经血循环移行至心和肺,由肺沿支气管上行至口咽部,被吞下回到小肠,在小肠发育为成虫。
因虫体的寄生部位和发育阶段不同,临床表现有异,常见的临床表现有:
一、蛔幼移行症
蛔幼在寄生宿主体内移行时引起发热、全身不适、荨麻疹等,抵达肺脏后,可以引起咳嗽、哮喘、咳血等症状,重症可以有胸痛、呼吸困难和发绀等。
二、肠蛔虫症
常见症状有脐周疼痛、食欲不振、善肌、腹泻、便秘、荨麻疹等,儿童有流涎、磨牙、烦躁不安等。重症会出现营养不良,有时可形成蛔虫性肠梗阻、肠扭转、肠套叠等,必须及时手术。蛔虫也可以穿过肠壁引起肠穿孔和腹膜炎等,若不及时手术,可致死亡。
三、异位蛔虫症
蛔虫有钻孔的习性,肠道寄生环境发生变化的时候,它会钻入到一些带孔的脏器,如胆道蛔虫症、胰管蛔虫症、阑尾蛔虫症等,往往表现为腹痛、发热等感染征象。