大便出血的原因大致分为：

一，上消化道出血，表现为黑便或柏油样便，出血量很大很急时，可以呈暗红色血便，需要胃镜检查来明确，常见的病因有消化性溃疡、肝硬化、食道胃底静脉曲张、上消化道恶性肿瘤，以及肝、胆、胰腺的出血。

还有一类是下消化道出血，如果大便颜色红，或者大便中混杂有黏液、脓血，考虑下消化道出血，如痔疮出血呈鲜红色，滴沥在大便的表面或者手指上。大便中混杂有黏液、脓血便，要警惕溃疡性结肠炎、细菌性痢疾，或者是结直肠的恶性肿瘤，通过结肠镜检查、病原学检查，以及肛门的指诊等，可以明确便血的来源。