食管炎的诊断除了结合临床典型症状，比如胸骨后的疼痛、胸骨后的烧灼感、吞咽困难、食物通过障碍，来考虑到食管的病变。但食管炎的诊断最主要最直接的还是胃镜，通过胃镜进行食管的黏膜的观察，来判断有没有炎症存在。

还有如果是反流性食管炎，可以进行24小时的pH值的监测来监测反流的发生，通过做造影来判断它的梗阻以及其他一些反流，还有就是食管压力的测定，看看是不是有食管下段就是贲门部括约肌的松弛。另外比如一些辅助的，其他的继发的食管炎，比如胃和十二指肠的梗阻，这都是继发的反流。