什么是PD-1/PD-L1
2019-04-21
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什么是PD-1和PD-L1?狡猾的肿瘤细胞会通过产生一些抑制性物质来麻痹免疫系统,甚至有一些肿瘤还会有一些特殊的武器,它们细胞膜上有一种能够抵抗免疫细胞的分子叫PDL-1,肿瘤细胞会通过表达PDL-1逐步诱导杀伤性细胞表达PD-1,两者一旦结合就启动免疫细胞的自杀机制,让其失去了对肿瘤的攻击能力。这就好比汽车上的刹车,简单地来说肿瘤细胞就用PDL-1踩住了PD-1的刹车。因此,科学家发明的PD-1的抗体结合到免疫细胞,相当于把那个刹车松绑了,这时杀伤性淋巴细胞就会重新获得对肿瘤的杀伤能力,这是PD-1在治疗肿瘤上的一个机理。

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03:10
胃癌要如何治疗

通常,医生会根据癌症分期来决定治疗的策略。首先要评估癌症是否已经扩散?扩散的程度?治疗方案的选择取决于胃癌所处的阶段,以及身体是否有其他的医学问题,如合并症、并发症。总的说来,胃癌的治疗需要多学科参与的综合治疗,因此需要参加多学科讨论。治疗手段常有:

外科手术治疗:医生可能会切除部分或全部胃。

化疗:化疗是指的是用杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物进行治疗。化疗有术前化疗、术后化疗及晚期胃癌患者的姑息性化疗。

放射治疗:通过射线来杀死癌细胞。对一些近端胃癌(贲门癌)围手术期、非根治性切除患者、不愿意手术的胃癌患者需要接受放射治疗。

靶向治疗:医生会根据你的基因状态决定是否选择靶向药物治疗,三线治疗时也可能会用到广谱靶向药物。

免疫治疗:免疫治疗在胃癌领域取得了较大的进步,特别是对于微卫星高度不稳定/错配修复蛋白缺失或者PD-L1高表达的人群。

早期胃癌通过治疗是可以治愈的。尽管胃癌通常不会在早期发现,但是胃癌是一个异质性很大的肿瘤,我们有很多晚期胃癌患者经过治疗后长期生存的典型的案例,因此不要轻言放弃,就算是医生判断你的胃癌不能治愈,也可以做一些治疗来帮助你缓解症状、延长寿命。

合并幽门螺旋杆菌感染者,医生会用药物治疗来杀菌。尽管治疗幽门螺杆菌感染的药物并不能消除你的癌症,但它可能会降低你的癌症在治疗后,在未来再次复发的机会。

高娅文
主任医师
2023-03-30
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03:00
肝癌要如何治疗

肝癌有不同的治疗方法。治疗方法取决于癌症所处的阶段。这也取决于你的肝脏有多健康(换句话说,在你得肝癌之前你的慢性肝脏疾病有多严重)。治疗方法包括:

外科手术治疗:有时可以通过手术切除带有肝癌的肝脏部分来治疗。

肝移植:肝脏移植也是一种外科手术,医生用另一个人的健康肝脏替换患病的肝脏。

消融治疗:消融治疗是一种可以杀死肝脏中的癌细胞的方法。它不需要手术。医生可以用不同的方法进行消融。如通过热、微波、激光或放射治疗来杀死癌细胞。

阻断癌症的血液供应:医生可以做一种叫做“栓塞”的手术来阻断向癌症输送血液的血管。这样可以“饿死”癌细胞,防止癌症生长。有时,栓塞与化疗(“化疗栓塞”)或放疗(“放射栓塞”)联合使用。

靶向治疗:肝癌患者可选择口服多靶点小分子靶向药物治疗,服用这些药物不需要做基因检测,是广谱的抗肿瘤药物。比如:一线治疗有索拉非尼、仑伐替尼,二线可以选择瑞戈非尼的治疗。

免疫治疗:免疫治疗是近几年备受关注的治疗。在肝癌治疗领域也取得了长足的进展。如:阿替丽珠单抗联合贝伐珠单抗,一些国产的免疫治疗药物也显示出了较好的疗效。

抗病毒治疗:乙肝病毒携带者,建议抗病毒治疗。

化疗:化疗是指用杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物进行治疗,在肝癌中获益非常有限。

高娅文
主任医师
2023-03-30
9.63万
03:51
帕金森如何康复治疗

疾病初期,我们可以指导病人维持和增加业余爱好,鼓励病人积极参与家居活动和参加社交活动。

坚持适当的运动锻炼,如养花、下棋、散步、太极拳、体操等。

对于已经出现某些功能障碍或起坐也感到困难的动作,要有计划、有目的的锻炼。

如病人感到从椅子上起立或坐下有困难,应每天做完一般运动后, 反复多次练习起坐动作,起步困难者,可以在病人脚前放置一个小的障碍物作为视觉提示。帮助起步。

也可使用有明显节拍的音乐进行适当的听觉提示,练习走路、步行时要目视前方,不要目视地面,应集中注意力,以保持步行行的幅度与速度。

鼓励病人步行时两腿尽量保持一定距离,双臂要摆动以增加平衡。转身时要以服刑限行是前移,尽可能不要在原地转弯。

提醒病人不可一边步行一边讲话,碎步急速移动,起步时拖着脚走路,

双脚紧贴地面站立及穿着拖鞋行走等,这样容易跌倒。

晚期病人出现显著的运动障碍而卧床不起,应帮助病人采取舒适体位。

被动活动关节,按摩四肢肌肉,注意动作轻柔,勿造成病人疼痛和骨折。

当疾病影响病人日常生活和工作能力时,在医生指导下适当的药物治疗可不同程度的减轻症状。并可因减少并发症而延长生命。

周晗
副主任护师
2023-03-30
19.81万

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