我们说掉发分两种情况，第一，是生理性的掉发，第二，是病理性的，我们先来说一下这种生理性的，每个人的头发都有生命，它也处于一个正常的新陈代谢，每天有一定量的头发生长，也有一定量的头发脱落，这种头发的生长周期分为生长期、休止期和退行期，头发就是处于动态平衡的一个过程。

所以如果每天脱落的头发不超过70到100根，即使看到有脱落的头发，但头发没有变得稀少，就属于一个正常的生理性脱发，无需处理。如果每天脱落的头发大于这个量，并且长期以往头发变得稀疏了，这就是病理性的脱发了。

还有一种情况，每天脱的很少，甚至不脱，头发也逐渐稀疏了，这也属于一种病理性的，像雄激素性脱发就是后者的情况，具体是哪种情况，一定要到专业的皮肤科医生那里就诊咨询，明确病因，再决定正确的治疗方案。

植发的话，现在最多的也就是这种脂溢性脱发，脂溢性脱发的话，它一部分是通过植发来解决的，脂溢性脱发产生最基本的因素就是雄激素的敏化，有些部位的头发对雄激素非常敏感，敏感的话就导致毛囊的微小化，毛囊的微小化慢慢的变细、变脆，那毛发就掉了。

所以脂溢性脱发往往是两个前额部位，头顶部位，这些部位的头发，它确实对激素更敏感，然后颈部、两颞部的头发，往往掉头发掉到最后最后，就是留了颈部这一部分的头发，两侧头的侧面这部分的头发，这个部位的头发，它对雄激素的敏感性下降，所以它可以移植到其他部位，移到其他部位的话，相对来讲比原来这个部位的头发，对雄激素的作用会减少，但是你移过去之后，不能单纯的就不管它了，还是要用药物来维持它的，否则它还是会慢慢慢慢变得微小化，变脆。

日常应用的卵磷脂属于一种营养素，也就是保健品，适当的补充卵磷脂具有一定的保健功效。

卵磷脂一般可以改善胆固醇的代谢，在一定程度上有降血脂，改善动脉粥样硬化的作用。在血糖方面也有一定的作用，可以调节血糖，对糖尿病患者也有一些好处。

在血管方面也有一定作用，可以保护血管内皮，有清除自由基、抗氧化的作用，但是没有循证学依据证明，卵磷脂有明显的治疗脱发的作用。患者有脱发的症状时候，还是应当到皮肤科进行就诊和治疗。

头发属于一个新陈代谢比较旺盛的组织，需要一定的营养素来支撑它的生长。卵磷脂可能会通过对蛋白质、脂肪、胆固醇的一个调节和补充作用，对脱发有一定的好处，但是这种作用需要更多的研究来证实。

脱发患者更应该去注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜，饮食多样化，保证营养素的均衡吸收，可以对脱发，对防止脱发有一定的作用。

中学生这个时候正是长身体、长知识的年代，这个时候身体快速生长需要大量的营养。长知识是说他要大量的学习，准备考大学，所以生活、学习的压力都比较大，这个时候家长为了使他身体跟得上，自然会给他大量的营养吃，这个时候加上学习紧张，容易掉头发，原因在哪里呢？两方面，一个是学习的压力，睡眠时间的缩短，甚至有些人睡不着觉，焦虑情绪，这些都自然的会导致脱头发。

第二个，是由于大量的营养摄入，尤其是肉类、高脂肪的食品摄入，导致头皮大量分泌油脂，或者是有家族遗传的倾向，父亲、叔伯或者舅舅，或者堂表兄弟里，有那些光头的、脱头发的人士存在，就存在有这种遗传倾向，这个时候就特别容易的脱头发。

因此从这三个方面来讲，遗传因素是不能改变的，可是饮食习惯可以适当的改变，为了身体，可以高蛋白饮食，但是不要高脂肪。再有学习方面要劳逸结合，注意睡眠，调整心态，这样脱发可能会得到某些改善。

脂异性脱发在医学上也叫男性脱发或者叫雄激素性脱发，常常见一些中青年男性，这种雄激素的脱发主要就是表现为头皮大量的皮脂溢出，加上脱头发，所以就把它叫做脂溢性脱发。

脂溢性脱发实际上它的原因有两方面，第一个是内因，往往这些人是有遗传因素，家族有脂脱的一个家族史。第二个，就是喜欢吃肉或者是大量吃肉，饮食上比较高脂肪的饮食，炒菜多放油，或者又爱吃甜的、吃刺激性的食物，这些人就容易比较早产生头皮大量的油脂溢出，由于大量油脂的溢出，跟着也就导致毛发的脱落。

这一类的人要控制头皮脱发跟皮脂溢出，一方面是要多洗头，第二方面是要控制饮食，因此多洗头是对的。

脂溢性脱发又叫做雄激素源性脱发，虽然目前认为它是头皮毛囊里的毛囊细胞对二氢睾酮特别敏感导致的脱发，但是它的确切发病机理还不是很清楚，所以到目前为止还没有特效的治疗方法。

在这里我要告诉大家一点的是，没有特效的治疗方法，所以大家不要花很多的精力和时间去寻求偏方或秘方，主要是怕增加药物对机体的副作用，在临床上面还是可以很有效的治疗它，来阻止疾病的发展，所以我们建议在正规的医院里面进行治疗。

但是这个病停止药物治疗以后，它还可以继续发展的，是目前无法根治的。对于目前的治疗，除了用药物和外用药物以外，还可以进行自体的毛发移植或做假发、补发，进行美学上的纠正。

脂溢性脱发又叫做雄激素源性脱发，它和斑秃相比，无论是从发病机理、临床表现和治疗方面都是不一样的。

脂溢性脱发发病机制和遗传有关，它主要表现为发际线后移和头顶的头发逐渐变得稀疏，男性患者严重的可以完全变秃。 它主要的治疗，外用药物是米诺地尔，口服药物对于男性来说是1mg的非那雄胺，这是目前治疗这个病的金标准。虽然外面有各种各样所谓的治疗，但是都离不开这两个药物的作用。

斑秃是一种圆形的，少的可能是一块，多的是两块，甚至多块的局限性的脱发，它的发病机制与睡眠、情绪、劳累有关，认为是一种自身免疫性的疾病。

治疗上，如果严重的，可以采用糖皮质激素的药物来控制它的迅速发展，当然，还可以用一些免疫的调节剂调节免疫反应，它的外用药物也可以用激素类的软膏或者是米诺地尔酊。相对于脂溢性脱发，斑秃的效果要好一些，大多数的人可以彻底的治愈。

我们全身的毛发分为三个周期，分别是生长期、退行期和休止期，不同的毛发处在不同的生长阶段。当毛发进入休止期，每天都会有一定量头发正常脱落，所以掉头发并不等于脱发。一般来说，每天100根以下不用过于担心，以下有三种方法来判断自己是否是病理性脱发。

第一，数，数一数每天掉落在地上、枕头上、梳子上等，所有的头发收集起来，数一数是否超过100根，如果超过100根，并持续一段时间，说明有病理性脱发的症状，需要到医院及时就诊。

第二，薅，简称为拔发试验，一般以拇指、食指、中指轻轻拉起50~60根头发，如果每次脱发数目大于6根，也说明存在活动性脱发。

第三，查，需要到医院的皮肤科借助皮肤镜等相关专业的工具，来观察头皮的情况和毛囊的情况，一般雄秃会出现有头发直径不均一、毳毛增加、毛囊微小化等特点。

另外雄激素源性脱发并没有前面所述的明显脱发过程，如果发现有发量的变少、发质的变软、发际线的后移、头顶部毛发稀疏、发缝增宽等，有可能就存在了雄激素源性秃发的早期表现，可以至正规医院皮肤科就诊。

第一，可以到医院进行毛囊检测，毛囊检测可以检测出有毛囊的状况，主要是看看毛囊的萎缩情况，通过这样的检查，可以判断出毛囊是否还有再生的功能，能不能再生出毛发。

第二，就是看看掉下来的毛发的情况，如果掉下来的毛发变细、变软，甚至看不到毛头，这个也是一个辅助诊断。

第三，可以做牵拉实验，如果雄激素源性脱发的患者做牵拉实验，可以出现一些阳性的反应。它就是说用手指在头皮的任何部位，可以随意地轻轻地拔下8根左右的头发，而且没有疼痛感，这个也是可以作为一个辅助诊断的。

市面上有很多种类的洗发水，其中也有很多洗发水自称对脱发有效果，甚至宣传得非常的神乎其神，但是实际上并没有明确的证据证明有防脱的疗效。患者不能对洗发水寄予过大的希望，因为洗发水它主要是一个清洁产品，如果频繁的更换洗发产品，反而有刺激头皮的风险。

当然，也有一些洗发产品对防治脂溢性脱发，或者是皮炎有一定的辅助效果，可以选用，比如选择酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、超分子水杨酸之类的产品等等，会有一定的帮助。

总之，脱发还是要根据它的病因和医生的建议，选择口服或者外用一些药物来进行治疗，洗发水很难达到一个满意的治疗效果，它仅仅是一个辅助的作用。