原发性痛经应重视心理治疗，月经时的轻度不适是生理反应，消除紧张和顾虑可以缓解疼痛。另外，足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能忍受时可以辅以药物治疗，常用的药物有： 一、口服止痛药，如布洛芬等，可有效缓解疼痛； 二是口服避孕药，适用于要求避孕的痛经妇女，疗效达到90% 以上。

继发性痛经主要是对因治疗，常见的器质性疾病为子宫内膜异位症和子宫腺肌症。子宫内膜异位症的药物治疗方法主要包括假孕，和假绝经性激素治疗法，常用的药物有口服避孕药、孕激素、孕三烯酮等。子宫腺肌症的治疗应根据症状、年龄和生育要求而定，目前尚无根治性的药物，手术是主要的治疗手段。

年轻有生育要求及近绝经期的子宫腺肌症，可以通过药物缓解症状。年轻或有生育要求的子宫腺肌症，可以积极促进妊娠，腺肌瘤引起不孕的，可行子宫腺肌瘤挖除术，但术后有复发风险。症状严重、无生育要求或药物治疗无效，可以考虑全子宫切除术，卵巢是否保留，取决于年龄及卵巢有无病变。