坐骨神经痛使用膏药来治疗是有一定缓解作用的,特别是活血的膏药,可以起到一定的活血祛瘀的作用,但不是其主要的治疗手段。很多腰腿痛、坐骨神经痛的患者在买了膏药之后,喜欢问膏药要贴哪里?其实最简单的就是哪里痛就贴哪里。
三叉神经痛是三叉神经分布区的一种发作性突发性剧痛,因其疼痛剧烈,又称为“痛性痉挛”,该病多见于50岁以上的中老年人,女性又多于男性。
分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类。原发性三叉神经痛普遍认为可能是血管压迫、牙齿脱落及慢性感染等有关,继发性三叉神经痛普遍认为可能与肿瘤、脱髓鞘等病变有关。
三叉神经痛快速缓解方法:一、药物治疗:卡马西平为首选治疗药物,用药前有条件医院可做HLA-B1502基因检测;二、疼痛科专科治疗:外周神经阻滞、射频治疗、三叉神经半月神经节射频热凝术或球囊扩张术;三、伽马刀治疗;四、三叉神经根微血管减压术。
肋间神经痛是指一个或几个肋间神经支配区域的疼痛。根据病因可分为原发性和继发性两种,原发性肋间神经痛病因不明,临床多见于继发性肋间神经痛。
影像学和实验室检查主要用来确诊原发疾病和进行鉴别诊断,X线检查可以显示胸椎和肋骨的改变,但是大部分患者发现无明显异常改变,可通过CT和MRI对较小的骨质破坏和椎管内病变有更好的诊断价值。
神经疾病和损伤后的功能是可以康复的,大脑具有可塑性,脑损伤后大脑功能也是可以重组的。 许多神经损伤患者经过康复,恢复了受损的神经功能,甚至重返工作岗位。
一、周围神经损伤一般采取非手术治疗,1-3个月后仍未恢复者,应手术探查。非手术治疗包括药物治疗、运动疗法、超声波、物理疗法、作业疗法、心理治疗、推拉、按摩等。如果是开放性的神经损伤,多为神经断裂,应早期手术治疗。对合并闭合性骨折及脱位的神经损伤,多为切拉或挫伤所致,早期应整复骨折及脱位。
二、对于脑梗死或脑出血引起来的中枢神经损伤,则根据病情通过药物治疗、手术治疗或肢体康复、高压氧等康复治疗,一个月内我们称之为脑中风康复的黄金期,在三个月之内,也是恢复比较快的时间。实际上在2年之内如果没有复发。都可以进行肢体功能和语言的康复训练。
日常生活中尽量避免血压过高、情绪激动,生活要规律,饮食要适度,大便不宜干结,也可以遵医嘱选用促进神经代谢的药物。比如胞磷胆碱、脑活素、维生素B类以及一些扩张血管的药物等,也可以选用活血化瘀、益气通络、滋补肝肾、化痰开窍等中药方剂。
肋间神经痛是指一个或几个肋间神经支配区域的疼痛。根据病因可分为原发性和继发性两种,原发性肋间神经痛病因不明,临床多见于继发性肋间神经痛。其病因多与感染性或非感染性炎症、胸椎病变、肿瘤、创伤、胸部软组织损害、代谢性疾病、物理或化学性损害有关。
患者常表现为疼痛沿肋间神经走行方向,呈半环形带状,出现针刺样或电击样,在深呼吸或咳嗽时可加重,相应病变区域皮肤感觉改变及压痛、叩击痛。人体对任何一种疾病都有自愈能力,肋间神经痛也不例外,有一部分会自愈,另一部分人可以通过病因治疗和对症治疗,如一、药物治疗;二、神经阻治疗;三、神经毁损治疗;四、物理治疗等缓解疼痛。
肌肉的肌细胞神经的神经元,神经细胞就是神经元,我们从大脑到一个周围神经,都是一个主要的神经元、神经细胞,然后还有一些神经胶质细胞,这些实际上关键是一个神经元,神经元分神经胞体与神经轴突、神经树突,一般信息是从神经树突传入神经胞体,然后神经胞体就传入神经轴突,神经轴突是传出来的。
我们说的神经就是指的神经轴突,比如坐骨神经,它神经元的胞体在哪里呢?就是在腰4~骶2这个脊髓那里,轴突有多长呢?有几十公分,甚至一米长,有些个子高的,整个腰一直发到脚底,有那样长,那是神经轴索,轴索就形成一个神经,周围神经病实际上就是一个轴索的病变,各种原因引起的一个病变,就叫做周围神经病,周神经病就是这个意思。
头神经一跳一跳的痛,有可能是休息不好,或者脑血管痉挛、脑供血不足等导致的神经性头痛,此种情况下,首先要保持良好的心态,不要太紧张。其次,注意休息,不能太劳累,特别是不能够熬夜,应保持良好的生活习惯,包括不抽烟、喝酒等。如果经常头痛,临床上可以适当采取药物治疗,应严格按照医嘱使用。
另外,头神经如三叉神经、枕大神经等,这些神经在受到某种刺激以后,有一跳一跳的疼痛,有时是单侧的,有时是两侧交替,有的时候两侧同时有一跳一跳的疼痛。三叉神经痛往往是第一支神经发生疼痛,枕大神经痛往往是从后枕部开始向前窜着痛,这种疼痛往往是发作性的,有一跳一跳的感觉,一旦出现疼痛以后,应当到神经科就诊,请医师做检查,作出诊断和鉴别诊断。
神经衰弱主要是由于长期情绪紧张和精神压力大,使得大脑神经活动能力减弱,造成的一些临床表现,它是一种功能性疾患,患者出现胸闷、气短,伴有浑身的疼痛,如背痛、腰痛等,一般要进行多项检查,但是所有的客观检查,比如血、尿、便常规、心电图、超声心动图、头颅CT或者磁共振等,可能都没有问题。
因此,神经衰弱是一种排他性诊断,如果客观检查都没有明显的问题,而患者症状又比较多,明显存在焦虑的情绪,或者有一些诱因,就可以诊断神经衰弱。确诊神经衰弱之后,需要做正规的量表评估,通过量表问卷分析抑郁、焦虑的程度。神经衰弱的诊断主要采用辅助诊断手段,结合病人临床表现,做全面的筛查排除,有的肿瘤早期也可以表现为神经衰弱的症状,这时需要进行排除。
神经的损伤在某种意义上来说是部分可以修复的,虽然神经元的损伤是不可逆的,但是神经元的纤维损伤是可以部分修复的,修复程度要看损伤的程度,病程的长短,一般情况是不是很好,以及治疗是否及时有效。
部分神经损伤的病人只是神经有一些水肿,非特异性炎症或者是挫伤,这些情况下如果早期诊断明确,并且给予及时、恰当的治疗,如营养神经、改善神经水肿的治疗,再辅助以康复治疗等综合措施,神经损伤通常可以恢复,并且可以取得比较良好的预后。
但是有一些神经损伤非常严重,加上患者年老体弱,一般情况比较差等,恢复起来就比较慢了,如果错过了最佳的治疗时间窗,就有可能留下后遗症,对日后的生活、工作产生一些不利的影响。
植物神经功能紊乱又叫自主神经功能失调,是一组主要表现为自主神经功能失调的临床症候群,主要表现为循环系统、消化系统、呼吸系统或者内分泌系统失调的症状。
植物神经功能紊乱的病因分为器质性和功能性两种,器质性植物神经功能紊乱这一类疾病的预后不良,很难痊愈;而功能性植物神经功能紊乱主要是由于心理应激引起的,大部分患者是因为长期的精神紧张、心理压力过大以及焦虑、抑郁等情绪问题持续存在而导致的。
出现了植物神经功能紊乱的疾病,需要及时到神经内科专科和精神心理专科来就诊,去除病因及诱发因素,并对患者进行健康心理咨询,病因及药物治疗,积极的对症支持治疗,改变不良生活习惯和饮食习惯。
如果是功能性的植物神经功能紊乱,一般预后良好,经过系统的药物及心理治疗,三到六个月症状可明显改善。
三叉神经痛的手术治疗主要是指微血管减压术,是通过显微外科手术,将压迫神经的血管用特殊的材料隔开,使之分离,解除压迫来实现治疗三叉神经痛。由于能够完整的保留神经功能,是目前治疗原发性三叉神经痛的首选方法,它的治愈率能够大于80%,复发率小于10%,风险主要包括听力障碍、面瘫、眩晕、声音嘶哑、复视、脑脊液漏、颅内出血等,死亡非常少见。
微信扫一扫
查看“徐无忌”医生科普知识