神经衰弱主要是由于长期情绪紧张和精神压力大，使得大脑神经活动能力减弱，造成的一些临床表现，它是一种功能性疾患，患者出现胸闷、气短，伴有浑身的疼痛，如背痛、腰痛等，一般要进行多项检查，但是所有的客观检查，比如血、尿、便常规、心电图、超声心动图、头颅CT或者磁共振等，可能都没有问题。

因此，神经衰弱是一种排他性诊断，如果客观检查都没有明显的问题，而患者症状又比较多，明显存在焦虑的情绪，或者有一些诱因，就可以诊断神经衰弱。确诊神经衰弱之后，需要做正规的量表评估，通过量表问卷分析抑郁、焦虑的程度。神经衰弱的诊断主要采用辅助诊断手段，结合病人临床表现，做全面的筛查排除，有的肿瘤早期也可以表现为神经衰弱的症状，这时需要进行排除。