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腱鞘囊肿和腱鞘巨细胞瘤的区别

腱鞘囊肿是由于各种原因引起的关节腔关节液增多，压迫关节囊向薄弱部位突出，形成关节囊疝。而腱鞘巨细胞瘤是发生在手部及手指的圆形、类圆形结节，一般无明显压痛，主要呈分叶状和小叶状，致密的透明化胶原围绕。一般来说，腱鞘囊肿可以通过挤压、抽吸、中医火针或者手术切除治疗，腱鞘巨细胞瘤可以通过手术切除，其容易复发，但不会引起转移。

儿童手腕腱鞘囊肿怎么办

如果儿童手腕发生腱鞘囊肿，而且儿童太小不能配合麻醉及手术，那么可以采用保守治疗的方法。即将手腕部的腱鞘囊肿通过挤压的方法，将其压破。具体操作方法：将儿童的手腕掌曲，使背侧的腱鞘囊肿的包膜紧张，挤压腱鞘囊肿使其压破。之后给予小夹板，或者是石膏固定手腕部三到四周，预防腱鞘囊肿再次复发，这就能够达到治疗的目的。

腱鞘囊肿切除后几天可以活动手指

腱鞘囊肿主要是关节腔内的关节液，各种原因致其增多，而压迫关节囊，从薄弱部位突出形成的腱鞘囊肿。腱鞘囊肿切除术后，一般来说，需要把关节囊根部的口子结扎或者缝扎。几天可以活动手指呢？这个要从腱鞘囊肿的部位来看，腱鞘囊肿部位如果在外关节，活动手指是问题不大的，如果腱鞘囊肿发生在某一个小关节，那一般至少应该三周以上才能活动手指。

腿麻了站不起来怎么办

腿麻了有许多原因引起来的，如果是由于某一个长期的动作，而使坐骨神经受压，使其支配的远侧肢体感觉麻木，那么可以改变姿势，解除对坐骨神经的压迫之后，就会症状缓解的。如果是坐骨神经走行部位的在占位性病变，或者是慢性炎性肿胀、椎间盘突出等等原因，就应该到正规医院行相关的检查，来确定诊断做相应的治疗。

食指有腱鞘炎吗

腱鞘炎是由于肌腱与腱鞘之间长期反复的摩擦而引起疼痛、活动受限症状，所以只要手指有腱鞘和肌腱，而且长期活动引起反复的摩擦，就有可能形成腱鞘炎。腱鞘炎一般可以通过保守治疗，比如说局部热疗、制动或者是糖皮质激素和局麻药局部封闭来缓解症状。如果经保守治疗，症状不能缓解，可以行手术腱鞘切开或者部分腱鞘切除术来缓解症状。

腱鞘炎反复疼痛怎么办

腱鞘炎反复发作导致疼痛活动受限的话，如果经正规的治疗三到六个月仍然没有好转，应该行手术治疗。手术治疗时切开卡压的腱鞘，或者部分切除腱鞘，解除压迫，这样就会缓解疼痛的症状。但是不可以多次的注射糖皮质激素和局麻药，因为长期反复注射局部封闭药，可能导致肌腱断裂，而引起不必要的后果。

膝盖疼多久可以运动

一般来说，膝关节的疼痛有多种情况引起，因为疼痛的性质不同，所以需要制动的时间也有所不同。如果是韧带损伤，一般膝关节制动3-4周之后，可以开始循序渐进的活动。如果是半月板的损伤，而且是轻度损伤，膝关节支具或者石膏固定以后4-6周可以开始活动。另外，如果膝关节骨的损伤之后，一般是支具或者石膏外固定4-6周之后，可以开始循序渐进地功能锻炼，但不可以下地负重

腰椎间盘突出需要拍CT吗

腰椎间盘在X光片上是不显影的，X光片显示如果出现腰椎间隙变窄，一般考虑腰椎间盘突出，但是没有直观的显示突出的部位以及压迫神经根的情况，只有行CT检查，才可以明确腰椎间盘突出部位和压迫神经根或者是脊髓的情况。所以如果有腰椎间盘突出，应该拍CT或者是更高级的核磁共振检查来做相应的处理，比如说腰椎牵引突出严重的话，可以行手术治疗。

脚踝扭伤肿了多久能热敷

脚踝扭伤肿48小时到72小时后可以热敷。踝关节扭伤之后局部肿胀、疼痛、活动受限，是由于踝关节皮下的毛细血管破裂、出血而引起的肿胀、疼痛。在踝关节扭伤早期如果热敷，可能引起皮下毛细血管扩张，而使出血量增加、肿胀加重。如果严重的话，可能引起末端的血供和神经感觉障碍。所以只有在48小时到72小时之后，血凝块完全形成之后，才可以用热敷的方法来达到消肿止疼的目的。

手腕腱鞘炎囊肿手术要休息多久

手腕腱鞘囊肿手术以后一般应该制动腕关节三到四周，如果过早活动，可能引起腕关节内积液增多，压迫关节囊，再次使关节囊散出到薄弱组织下，而引起腱鞘囊肿，使腱鞘囊肿复发。因为腱鞘囊肿的发生机理就是关节囊散引起的，所以最好固定三到四周以后再开始活动。

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副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院骨外科

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