01:23
从验配效果来看的话,角膜塑形镜配戴初期是需要天天佩戴的。
只有等佩戴一定时间以后,视力状态稳定,验配医生会根据患者的具体情况,实际复查、反馈,做出具体的指导建议。比如每天正常佩戴,一周停戴一天,或者停戴两天等等,每个人配戴的效果不同,具体的验配建议也不一样,患者需要听从医生的建议进行佩戴。
但是从控制近视进展的角度考虑,还是建议天天坚持佩戴,因为角膜塑形镜最大的优点就是可以控制青少年近视的进展。
02:12
角膜塑形镜的利主要包括以下几条:
第一、短期内视力即可提高;
第二、就是晚上睡觉戴,早上起床的时候即取下,白天无需戴眼镜,治疗良好,可满足学习、运动、工作等多种需求;
第三、操作简单,使用方便; 第四、目前控制青少年近视进展最有效的办法之一; 第五、可满足某些特殊职业,如运动员、潜水员、飞行员、演员、学生、军人等对日常视力的要求。
它的弊端主要有以下:
第一、对度数要求较为局限,不适用于600以上的高度近视,或高度散光患者;
第二、并非人人适合,对配戴者的医从性和卫生习惯有一定的要求。佩戴后需要定期复查,且存在因护理不当引起不同程度的感染的可能;
第三、因为个体素质差异,部分患者佩戴期间可能出现眼干等症状;
第四、验配使用角膜塑形镜是一种严格的医疗行为,必须到专业的、通过认证的正规医疗机构进行验配,而非眼镜店或者小诊所购买;
第五、成本相对较高,属于抛弃式的隐形眼镜。根据生产规格需定期更换;
第六、年龄限制,低于8岁的孩子一般不予验配。
03:42
正常人正常的上眼皮是遮盖黑眼珠的上方大概1-2mm,这两种疾病在临床表现上都是上眼睑遮盖角膜的幅度大于正常,但有本质上的不同。上睑下垂是眼睛局部的病变,是能使眼睛睁开的提上睑肌功能不足引起,不会影响全身;而重症肌无力是一种神经肌肉接头部位出现了传导障碍的自身免疫性疾病,大部分早发的症状表现在眼部,但随着疾病的进展会影响全身。
从临床表现上来看,上睑下垂眼睑遮盖角膜的幅度是恒定不变的,一般不会随着时间的改变而改变,而肌无力患者的遮盖幅度是会改变的,大部分表现为早上程度很轻,到了下午傍晚的时候程度很重,肌肉过多活动会加重下垂。
从伴随异常来看,上睑下垂大部分没有全身异常,而肌无力患者多合并胸腺瘤。
从治疗方法来看,眼睑下垂影响视力发育或者影响美观者,需要行眼部加强提上睑肌功能的手术治疗。肌无力是全身性疾病,需联合神经内科会诊行药物治疗。有胸腺瘤的患者需要手术切除胸腺瘤。