面肌痉挛可不可以根治？就需要看治疗的方法以及患者面肌痉挛的原因。 如果患者的面肌痉挛是由于颅内血管压迫造成的，或者是由于肿瘤、蛛网膜囊肿等原因造成的，在切除了肿瘤，解除了神经对血管的压迫以后，面肌痉挛是可以达到根治的目的。 当然有一些治疗方法，比如口服卡马西平等药物治疗，或者是注射肉毒菌素这种治疗方法，只是针对面肌痉挛的症状所采取的方法，只是缓解了患者的症状，而不能达到根治的目的。所以合适的病人还是首选微血管减压术，可以达到根治的目的。

面肌痉挛目前的治疗方法有以下几种： 首先在病人刚开始治疗的时候，可以口服卡马西平或者是奥卡西平等抑制神经冲动的药物，这类药物治疗方法就类似于治疗三叉神经痛。这类药物本身主要是用于癫痫的治疗，副作用比较大，需要密切的注意，尤其是对肝肾功能等。很大一部分患者刚开始服用此类药物的时候，还是比较有效的，但是随着时间的延长，效果就明显下降。 第二大治疗方法就是手术治疗，目前比较认可的就是面神经的微血管减压术，这个手术的原理其实就是针对面神经压迫的一种根治性治疗方法。简单来说，就是把受压迫的面神经跟压迫的血管进行分离，解除面神经的压迫，手术采用的切口是耳后的发际内长约5cm的手术切口，该缺口创伤很小，适合大部分的患者，而且疗效比较显著。大部分患者在手术以后，面肌痉挛即刻停止，少部分患者可能需要数周的时间逐渐停止，并停用药物，该方法的缺点是需要在全麻手术下进行。 还有另外一些治疗方法，包括面部注射肉毒菌素等治疗方法，该疗法效果持续数月，需要再次注射治疗，并且在注射的过程当中，患者面部肌肉有瘫痪的不良反应，只适合于少部分不适合全麻手术的患者。 以上所讲的这些药物治疗都是属于处方类药物，需要在医生的指导下使用，不能擅自用药。

目前已知的大部分面肌痉挛，都是由于面神经从脑干发出的部位，被血管压迫所致。随着年龄的增长，颅内的血管在不断地发生硬化、延长、移位等改变。 在发生这些变化的过程当中，可以压迫到面神经，而且颅内的血管暂时发现主要以小脑前下动脉为主，其余的血管也包括小脑后下动脉、椎动脉等。其他的一些非血管性的因素，也包括一些肿瘤，比如比较常见的听神经瘤、脑膜瘤。 面神经瘫痪以后，在恢复期也可以表现为面肌痉挛，甚至有些患者是因为连带运动以及一些非常少见的综合症等，都可以引起面肌痉挛。