对于脊髓肿瘤来说，大部分良性的、局限性的肿瘤，都可以经过手术，达到比较好的治愈的效果。而且脊髓肿瘤，也是建议一定要早诊断、早治疗，手术前神经功能的状态越好，也就意味着手术以后治疗的效果也是越好。 当然，对一些恶性的脊髓肿瘤，手术首先可以起到对正常神经压迫的解除，同时也为后续的放疗、化疗这些治疗提供重要的依据。总的来讲，脊髓肿瘤绝大部分都可以有治愈的效果，少部分的恶性肿瘤也可以起到改善生活质量、延长患者生命的目的，所以建议对于脊髓肿瘤一定要进行积极的治疗。

脊髓肿瘤原因并不清楚，大家认为肿瘤的发生的因素是一个多因素的。 第一，有一定的可能是遗传基因方面的改变，当然不是说脊髓肿瘤一定能够遗传给下一代， 第二，是环境的因素，比如可能长期在一些致癌因子的环境下，有些毒的物体或者有放射线，这种都可能产生脊髓肿瘤。 第三个，其实是在临床的体会，很多病人反映，长期的熬夜可能是引起人免疫系统紊乱，导致产生肿瘤的一个因素。 所以在这里提醒大家，尽量不要长期的熬夜，可能导致人的免疫和内分泌的紊乱，常常会引起肿瘤的发生，其实这也是能够自己预防的一个因素。

谈到脊髓肿瘤的治疗其实无外乎几个。 第一，要做手术，因为手术可以解除肿瘤对于脊髓神经的压迫，从而改善脊髓神经的功能。 第二，手术可以明确脊髓肿瘤的性质，也就可以为后续的治疗提供非常好的依据。在后面的治疗叫做术后的辅助治疗，如果脊髓肿瘤手术以后有一定的神经功能的障碍，这些病人建议做一下相应的康复、锻炼治疗。如果这个肿瘤是恶性的肿瘤，也就意味着有可能还要后期做一些放疗、化疗这些相应的治疗。总而言之脊髓肿瘤就目前来讲，只要是能够早发现、早治疗，绝大部分病人都可以取得比较良好的效果，也不要因为一发现脊髓肿瘤就绝望、悲观，很多病人积极的治疗，往往效果还是比较不错的。

脊髓肿瘤的症状，往往早期都是一些感觉上的障碍，碰到的最典型的病人就是疼痛，疼痛常常是夜间的疼痛，甚至有的需要夜间起来活动一下，疼痛才能够缓解，这是比较早期，也是常见的一个感觉上的障碍。 第二个是运动障碍，脊髓肿瘤因为压迫脊髓神经，也可以产生运动功能的障碍，轻的可以导致一侧肢体的瘫痪，重的可以导致双下肢截瘫，甚至比较高位的脊髓肿瘤，可以产生四肢瘫痪的效果。脊髓肿瘤还可以出现对神经功能损害，就是出现大小便功能的障碍，早期的病人往往出现排尿、排便的困难，晚期就会出现大小便的失禁，这些都是脊髓肿瘤可以出现的症状。

脊髓空洞症的中晚期症状，因为脊髓空洞可以产生严重的脊髓功能障碍，比如感觉功能障碍可以导致痛温觉的消失，患者常常被烫伤乃至冻伤都不能够一个自我保护。运动功能的丧失就可以导致肢体的瘫痪，甚至肌肉的完全萎缩，严重的可以导致患者肢体的挛缩、畸形，从而丧失生活自理的能力。甚至还有关节因为失去感觉神经的保护，导致关节肿胀、畸形，从而出现神经元性的关节病。当然，还可以出现大小便功能障碍导致的，比如便秘，甚至大小便失禁这些都是可以产生的后果。

脊髓空洞症的治疗也需要早发现、早治疗，因为脊髓空洞症首先要明确发生的原因，最常见的原因还是小脑扁桃体下疝畸形，这个疾病是可以手术治疗改善脊髓空洞症的。还有一些原因，比如是因为外伤、手术、感染这些引起的局部粘连引起的，这类疾病治疗难度就比较大，手术治疗效果也就不一定特别好。还有一些是原因不明的脊髓空洞症，也只能采取针对空洞进行引流这样的手术方式。总而言之，脊髓空洞症最佳的治疗，是根据产生的原因进行对因的治疗，绝大部分患者还是可以取得良好的治疗效果的。

目前就是显微外科技术提高，以及超声吸引刀和手术中间神经电生理监测应用，都形成了一套最佳的手术途径，从而也显著的降低了围手术期并发症的发生，获得良好的手术效果。在骨科做了一些下肢的矫形手术以外，还可以做后路椎体缩短的手术，这也可以改善脊髓拴系中拴系的情况。 而且发现只要脊柱缩短了15-25mm左右，可以显著减轻脊髓神经根和终丝的张力。虽然手术方式也可以减少脑脊液漏、再拴系这些并发症，但是手术方式也有创伤大、手术中间出血多，还有椎体融合难度比较大，所以手术方式并没有能够得到很广泛的应用。也有报道说手术方式在青少年和成人中间相对比较安全，也可以直接获得拴系松解的效果。

脊柱裂患儿在出生以后，应该密切关注神经、骨骼、泌尿系统这些问题的发展，及时评估发现可能隐藏的问题。比如部分先天性脊柱裂患儿，在疾病的早期并不表现出泌尿系统的缺陷，但后期又逐渐发生，比如排尿困难、排尿无力、漏尿等功能异常，且进展为神经源性膀胱、肾积水，甚至是肾功能衰竭，也就是平常讲的尿毒症。 除了泌尿系统功能损害以外，有时候肛门直肠功能，还有下肢的功能，以及脊柱裂伴随脊髓畸形、肛门闭锁、脊柱侧弯、脑积水的问题，都需要得到有效的处理，严重的患者可以出现肢体的瘫痪。

对脊柱裂患者，在临床上观察到男性患者有可能因为脊髓圆锥神经功能的损害，没有办法进行正常的性生活，但是对女性患者，一般在性生活这一块是不受很大影响的。脊柱裂有时候做完手术以后，需要卧床，卧床的时间其实也和手术前脊柱裂合并疾病的复杂程度相关。 如果合并的疾病比较简单，患者往往手术以后卧床时间很短，有的时候也一两天就可能可以起来正常的活动。但是如果是合并比较复杂的一些脊髓、脊柱的畸形，或者是肢体的畸形，就有可能手术以后卧床的时间会相对比较长，甚至有的时候要一个月到更长的时间，当然，没有手术治疗的患者一般是不建议卧床的。