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这个幽门螺杆菌感染后阳性吃什么食物好,其实阳性与吃食物是没有关系的,关键的问题在于幽门螺杆菌感染以后,它会引起哪些疾病。比如说它引起了慢性胃炎,有慢性萎缩性胃炎,或者消化性溃疡,甚至是胃癌,那么就根据不同的疾病,来决定我们吃什么样的食物为好。比如说这个患者有消化性溃疡,这个患者有腹痛、有反酸、有嗳气,甚至有黑便,那么这个时候我们就需要吃一些清淡饮食,禁食辛辣的一些食物。
因此我们说这个幽门螺杆菌感染以后,与吃食物的关系并不大,主要还是看它引起了什么样的疾病,会有什么样的一些临床症状,有什么样的不舒服,才决定我们吃什么样的食物为好。
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对于幽门螺杆菌阳性,我们就讲幽门螺杆菌感染,国外他们会提倡就是所有的感染者均应该根除治疗,而我们国家人口基数大、感染率高,这个共识里面就会提出来,这个治疗的一些适应症, 比如说我讲的消化性溃疡的患者,他有幽门螺杆菌感染阳性,是肯定要治疗的;那么还有一个就是胃黏膜相关淋巴瘤,如果这个幽门螺杆菌阳性,是肯定要治疗的,这两点是绝对的。
另外的比如说慢性胃炎伴有糜烂,这患者有消化不良的症状,有一些长期需要吃一些恩塞的药物的病人,比如说吃阿司匹林的病人,吃氯吡格雷的病人,需要长期吃至少半年以上的这样的病人,如果感染阳性是需要治疗的。
还有一些,比如我们讲的这种胃癌,早癌做了手术的病人阳性,也是需要根除的,胃癌的患者他的第一代,我们讲的一级亲属患者如果阳性,我们也是需要进行根除治疗的。
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遇到幽门螺杆菌感染,很多人都会问这个感染以后严不严重,我这个比值、我这个数字、这个结果很高,是不是代表细菌越多。其实我们说幽门螺杆菌感染阳性,不存在严重与不严重的问题,主要还是在于它感染以后,你引起了什么样的疾病,有什么样的症状。 那么比如说有的病人他没有任何症状,那就他不严重,但是他的数值会很高。我们为什么说你不要去管它严重不严重,因为我们说检查的这个结果数字,它是一个比值,并不是代表你体内这个细菌数量的多少,所以大家也不要去担心它严重不严重。 只要是感染以后你去做相关的一些检查,包括一些胃镜的检查,如果有溃疡,偶尔甚至有的病人甚至是个肿瘤了,那当然就很严重了。如果就是一般的慢性胃炎,就是一个消化性溃疡,有什么症状,你经过积极的治疗,还是能很快地缓解这些症状的。
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幽门螺杆菌做什么检查,主要是我们做检查是为了诊断他有没有幽门螺杆菌,有几种方式:一种方式是抽血做血清抗体的检查,我们可以看他的抗体是不是阳性;同时我们也可以做一做吹气的一个试验,吹气的试验,我们大家都知道有一个碳14、碳13的一个吹气的试验;还有就是我们可以做胃镜的检查,胃镜下面它有一些特异的改变,那就是胃镜的专科医生,他能知道这个患者是不是感染了幽门螺杆菌。
它各种检查的方法代表的意义是不一样的,一般抗体检查,只是说他有阳性,他并不一定现在有感染了,他可以是原来感染了,现在这个抗体还会阳性。吹气试验是比较精准的,吹气试验是我们讲医生确诊的一种方法。胃镜的检查,一个在胃镜下面检查看,可以考虑他是不是有幽门螺杆菌感染。另外一种我们可以取一块组织,送到显微镜下去看,如果看到了幽门螺杆菌,那我们也认为幽门螺杆菌感染了。
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肯定会传染的,至于传染以后,它这个传染的途径不一样,也和我们讲的传染病不一样。有的人会担心会传染,像肝炎、像结核会传染给家人,它这种传染只是一种感染性疾病的传染,跟结核、肝炎的传染是不一样的。
这个传染主要是通过一个共餐,比如说我们共茶杯、共餐具等等,这种方式主要是通过唾液的传染,与呼吸、汗液,或者包括其他的一些方面的传染方式是不一样的,因此就是感染以后,我们只要注意这个饮食,凡是有唾液接触的用品,大家不去接触,一般是不会传染的。
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幽门螺杆菌阳性有几种情况:第一种情况是抽血检查发现抗体阳性;另外一种就是你的吹气试验阳性;还有一种就是做胃镜、做活检,拿回来的病理报告里面,它会提示是幽门螺杆菌阳性。
第一个抗体阳性,提示的是曾经感染过幽门螺杆菌,或者目前你正感染了幽门螺杆菌。其余两种情况都是提示胃里面有幽门螺杆菌的感染,一旦拿到幽门螺杆菌的结果是阳性的,提醒大家去消化科挂号看病。
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幽门螺杆菌感染以后,我们知道幽门螺杆菌感染是在胃里面,然后它一般感染以后引起的是消化道的一些疾病,比如说消化性溃疡,甚至是胃癌。它还会与其他的疾病相关系,比如说可以出现皮肤的荨麻疹,会出现不明原因的贫血,甚至血小板的一些减少,因此可能会有病人会挂到其他的科。
一般来讲挂消化科是最主要的,有的病人比如说前面讲的荨麻疹,可能就会挂到皮肤科;贫血就会挂到这个血液科,甚至有的病人可能也去看普外科,就是说胃肠外科,也是与这个消化道有关的一些科室。
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要问到这个问题的话,我们首先要知道这个幽门螺杆菌感染是怎么一回事。
幽门螺杆菌感染是一种细菌,一般来说我们说胃里面是很酸的,原来认为胃里面是没有细菌,现在研究发现了胃里面有细菌,我们能够发现的,目前发现的就是一种幽门螺杆菌。
这个幽门螺杆菌它会牢牢地粘在我们的胃黏膜,它不会自动地去掉。那么因此得有幽门螺杆菌感染以后,它不会自愈,对我们成人来讲是不会的。
有研究发现,就是说在儿童,这个小孩他有10%的人,他可能会有这个治愈的一个能力,因此我们说对小孩来讲,不要那么急于来治疗幽门螺杆菌感染。
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一般来说我们说感染的一些原因,或者说感染的一些途径,有口-口传播,口-口传播是指什么呢?比如说奶奶带小孙子的时候,喂小孙子吃饭的时候,有时候会用嘴对着食物吹一吹,或者在嘴巴里面把它变凉一点再喂给小孩吃,就是口-口传播。我们在一家吃饭的时候共用筷子、碗,甚至是茶杯、口杯,漱口的时候用同一个杯子漱口等等这些途径,都是导致幽门螺杆菌感染或者传播的途径。
粪-口传播,比如说蔬菜,我们有的蔬菜是由我们人的粪便,或者有机肥所浇灌的,蔬菜没有洗干净,再到我们进口这个中间,是指粪-口传播。
胃-口传播感染的途径,就是我们的胃镜消毒不严的时候,一个人做了胃镜以后消毒不严,然后又做另外一个病人的时候,可能也会传播这个幽门螺杆菌,我们知道消化道是唯一的一个传播的途径,共餐是主要的一个原因。