克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别，我们说克罗恩病和溃疡性结肠炎，它们两个统称为炎症性肠病，它们俩者临床上是有很多地方可以区别的。 首先从它的症状来讲，我们克罗恩病的病人，他可能出现有拉肚子，有腹泻，但是他这个大便上面不带有脓和血，这个脓血比较少。而溃疡性结肠炎的病人，主要是腹痛，他的大便里面往往带有脓、带有血，我们叫做脓血便。 从它的这个病变分布的范围来讲，克罗恩病它是一段一段的，一段结肠有问题，另外一段又没有问题，它是交替的。而对溃疡性结肠炎，它的整个这个病变是一个连续的。 对于克罗恩病，我们说它整个是从口腔到肛门都可以，它这个直肠一般是不会受累的。对于溃疡性结肠炎的话，主要是直肠，首先就表现在直肠的黏膜有病变。 对于克罗恩病，它可以形成有一些瘘管，比如说一些肛门这个地方有肛瘘，而溃疡性结肠炎的病人往往是没有这些肛瘘的。如果我们来做一个肠镜，可以看到克罗恩病它的溃疡，是纵向的、一条一条的，周围的黏膜是正常的，看上去像路上面铺有那个鹅卵石一样的，凸凸包包的。 对于溃疡性结肠炎的话，它是整个一个连续性的病变，它的溃疡就不会很大，很表浅，它感觉是比较有一些颗粒样的改变，一碰的话就会有出血。如果说我们在这个肠镜下面取一块组织，到显微镜下面看的话，克罗恩病它会有不同的改变，它可以是整个肠壁的一个炎症，它可以有一些裂隙样的溃疡，我们就讲溃疡很深，可以出现一些肉芽肿，叫做非干酪性肉芽肿。 而对于溃疡性结肠炎的话，它主要是一些浅表的溃疡，它主要局限在我们这个最表层，我们叫做黏膜层，是这一些区别，基本上可以跟它进行一些大概的区别。

克罗恩病因为这个疾病是从口腔到肛门均可以发病，任何一个部位都可以发病，但是它往往就一般在回肠，就在小肠的后面一段和大肠的邻近这一部分，也就是回肠和结肠交界的这一部分，可能发病比较多一点。 它会有什么症状呢？正是因为它是整个消化道的一个疾病，它可以出现有腹痛、腹胀，可能出现慢性的腹泻，就是拉肚子，甚至有的病人大便里面带血，有的病人可能摸到腹部有包块。因为它是从口腔到肛门这整个消化道都可以发病，它累及到肠道的时候，它会穿透这个肠道、肠管，它会出现有肠子的黏连、肠管壁的增厚，可以肠子和肠子之间打通形成一个内瘘，还会形成有脓肿，往往这些情况就会出现在右边，或者肚脐的周围。 这个病变它会穿透我们的肠、整个肠子，就会导致肠里面的内容物，和这个肠子外面就会形成一个通路，搭一个桥一样的，它会形成一些脓肿。 有的病人他会出现在肛门口，就会出现肛门周围的一些脓肿，还会出现有肛裂，会有一些瘘管，我们讲会烂屁股。有的病人会出现有发热、有消瘦、有贫血、没有力气，往往还会有皮肤的一些改变，这个病也很麻烦，比如说皮肤可以出现有结节性的红斑，皮肤有红斑，可能皮肤会烂，出现我们叫做脓皮病。有的病人口腔会有黏膜的一些溃疡，甚至眼睛会有发红等等这些症状。

克罗恩病会不会传染，这一点首先回答你的是，肯定不会传染的。但是可能会有这样的问题的人，可能有几个想法，第一点，他会拉肚子，然后他会与这个肠道的菌群失调，与免疫、与遗传等等都有关系，那么有人会想，会不会有传染。 因为克罗恩病是一种病因不明确的疾病，所以既然它不明确，也不知道它是哪一个病因引起的，所以就更谈不上这个传染了。传染是要有一定的、有非常明确的这个传染源，才会传染，因此的话大家放心，克罗恩病它没有一定的、没有很明确的这个病因和这个传染源的，所以一定是不会传染的。 那么我们也会谈到这克罗恩病，它与遗传有关系，这个遗传就是说爸爸得了，可能儿子、女儿得的这个可能性比较大，但是它不会是传染，只能说是它与遗传有一定的相关性。

克罗恩病我们知道它是一种就是累及到从口腔到肛门的一个疾病，它主要是原因不是很清楚，虽然它与几个方面因素有关，但是我们医生找不到一个确切的病因。一般来讲，我们能够找到病因，那我们把病因去除掉，治疗好了，可能就能够治愈。那么对于克罗恩病的话是，一般来讲是不能治愈的。它是一种终身性的疾病，那么它这个疾病，发生的一个不同的部位，有不同的临床表现，那么治疗的一个疗效也是不一样的。 那么如果说它表现在食道，是食道的一个溃疡，这个药物治疗是很难以治愈的。而且这个克罗恩病的话，基本上来讲是需要终身服药的，而且它的治疗，主要还是维持一个病情的稳定，不能说是它完全治愈。能不能治愈呢？那也要看你对这个药物的一个反应的情况，如果说你对这个药物反应比较好，那么这个克罗恩病它可能就治好了，很长时间不会发，但是难免不保证因为其他的一些更明确的原因，可能有的病人他又会复发的。

克罗恩病是一种与我们人体免疫相关的，一个慢性的，是非特异性的肠道黏膜的炎症。它的病因并不是很明确，有的病人问医生，我为什么会得克罗恩病，是什么原因引起的克罗恩病。那么我告诉你，医生他不会明确地回答你，因为它并不明确。 那么我们考虑与什么有关呢？第一与这个感染有关，第二与一些饮食因素有关系，第三可能与遗传，与你的遗传有关，同时也与免疫有关系，还与我们肠道的菌群有关系。 因此来讲，它主要是一个肠道的疾病，但是它这个疾病也很怪，往往是呈从口腔到肛门，整个这个消化道，它任何一个部位都可以出现病变，因此它这个病治疗起来也比较麻烦，因此我们来讲还是治疗起来比较棘手。

急性肠胃炎的病人，它一般很多病人都可能都会有呕吐，而且呕吐得很厉害，大家都想到有一个好的止吐的方法就好，实际上呕吐是我们人体的一种保护的方式，它将一些不利于我们身体的食物排出体外。比如说你吃了一些有毒的食物，可能吃了一些辛辣的、刺激性的，或者对我们身体不好的一些食物，他就首先通过呕吐把它排出体外，这是一个。 那么对于真正有呕吐的病人，肯定是很难受的，首先我们要禁食，不要再吃东西了，如果要吃的话，可以进食一些流质，比如说稀饭、一些汤汤水水。 那么止吐的方法可以考虑中医，它会有一些穴位的按摩。如果说遇到我们的西医，医生他会用一些莫沙比利，或者用其他的一些药物，还有会给你打一支止呕的药物，我们叫做胃复安。那么输液的时候，我们也可以考虑加一些维生素B6，它也会有一定的止呕的一些效果。

这个来讲的话没有一个一定的规律，也没有一定的一个要求，有个原则，就是我们患了急性胃肠炎的病人，可以吃一些刺激性小的水果。有的病人他可能喜欢，觉得我吃橘子没有问题，我吃橙子没有问题，有的病人他就觉得他吃菠萝、吃苹果、吃香蕉，他没有问题。那么我们建议吃一些刺激性小的水果，甚至含钾比较高的一些水果。 同时要避免一些生冷的，和刺激性大的一些水果，生冷的食物有的病人他是不能够接受，有的病人他可能就没有关系。对于吃了生冷食物，会加重这个急性胃肠炎的患者的话，应该可以把冷的食物、冷的水果，可以用温水泡，或者可以蒸熟以后再吃。 因此一句话，就是生冷的食物要少吃，刺激性大的食物要少吃，可以根据你自身的实际情况进行选择。

得了急性胃肠炎大家肯定会很着急，首先我们可能会要去医院就诊。首先我们医生来讲，就要做一个体格检查，就是跟你把身体做一个检查，去检测一下你的肚子有没有压痛，听一听你的肠鸣音，是不是肠子叫得很厉害，这是第一点。 第二点，医生可能会跟你开一些化验单，化验什么呢？抽血，检查血常规，我们讲的电解质，会要你留一个大便，问你有没有大便，要做一个粪便的常规，再看看里面有没有带血，我们讲的隐血试验。有的病人我们需要了解大便里面的细菌，我们讲的做一个染色，看他肠道里面的大便里面的球菌和杆菌的比例是个什么样的，必要的时候我们还需要做一个粪便的培养。

对于急性的肠胃炎来讲，它往往是有相对明确的一些原因，比如说是我今天去吃了火锅，或者不干净的，或者过激的一个食物。 它的一个治疗的话，主要是采取这个对症疗法，就是把致病的一些因素要去除掉，这样病情就可以有效地缓解。如果说伴有一些发烧，大便检查或者血液检查有异常的时候，比如说血象高，白细胞高的时候，大便里面有白细胞、红细胞的时候，我们可以考虑用抗生素来进行一个治疗。 有的病人他会有腹痛，有腹鸣，肚子叫得很厉害，我们就可以给一些解痉的药物，比如我们常常讲的654-2、匹维溴胺这些药物。腹泻的时候，我们可以吃一些粉剂，比如说活性炭，或者同时配合一些益生菌的治疗，可能就会效果比较好一点。