慢性肠胃炎和急性肠胃炎这个区别其实还是比较简单的。那么对于急性胃炎，很短的时间里面出现胃肠道的症状，胃里面可能会有很多的一些分泌物，这个患者会出现有恶心、呕吐、上腹部的疼痛。那么往往他会伴随有这个急性的肠炎，出现什么呢？比如说出现有拉肚子、腹泻，就是我们讲的腹痛，甚至是腹鸣，肚子叽哩咕噜叫得很厉害，甚至有的病人拉得很厉害的话，他可能会有脱水、有发烧等等。 那么对于慢性的胃肠炎，慢性胃炎来讲，我们是说他因为长期的胃黏膜，受到危害性的因素的一个慢性刺激，会出现上腹部心窝窝这个位置，出现有不适或者隐隐的作痛，常常伴有恶心、呕吐、一些食欲的下降。有的患者可能患有这个腹部的不适，整个肚子感觉到不舒服，有的病人可能出现大便有不成形，大便是稀糊糊的、堆不起来，有的会粘到池子的表面上面，甚至有的病人是长期的一个腹泻。这就是它们两者的一个区别，它往往不会伴有一些大便带有黏液，或者伴有发烧等等，这个慢性的是不会有的。

检查前一天吃什么，原则第一就是少渣、清淡饮食，我们可以考虑吃一些流质，或者半流质的食物为主，比如说吃蒸鸡蛋、吃面条、吃稀饭等等这些。那么不宜进食粗纤维的一些食物，就是我们讲的韭菜、香菜、芹菜、包菜等等这些。那么有的水果比如说颜色鲜艳的，或者含果粒比较足的一些水果，比如说西瓜是鲜红色的，西红柿，还有一些猕猴桃，含有一些黑色的籽。有的病人他会把西瓜的籽也会吞进去，这样就会影响到我们肠镜的一个黏膜的观察，就看到有些籽粒，这个籽、这个颜色，不同的就会被误认为是出血，还是长了什么东西。因此的话，大家要注意，吃这些水果的时候，大家尽量地避开。

对于胃肠镜的检查多久做一次，那么一般来讲，我们说现在因为随着肿瘤的发病率越来越高，建议年龄超过40岁，我们都希望他们能够做一个胃镜、肠镜，那么多少年来做一次呢？如果没有异常的发现，那么3-5年来做一次胃肠镜就可以了。 那么对于幽门有幽门螺杆菌感染的患者，特别是伴有萎缩性胃炎的患者，就要注意，那么我们要求他们1-2年来做一次胃镜，特别是我们讲的是做精查胃镜，一种更高级的看得更加清楚的胃镜，叫做精查，精准检查。 那么又有萎缩，有的病人还会有肠化，他的幽门螺杆菌感染又是阴性的患者，我们建议他是一年来做一次胃镜，特别是做这个精查胃镜，以防这个病人发生早期的一个癌变。 对于胃和肠的一个早期癌变，或者有腺瘤性息肉、管状腺瘤性息肉、绒毛管状息肉这样的病人，有的病人是做了手术以后的这个患者，那么我们就建议他做3-6个月以后的一个复查，那么以后根据你的检查的结果，再决定这个检查的时间。

对于胃肠镜的检查这个饮食的问题，一般来讲，我们的胃镜检查没有特别的一些处理，只是需要大家禁食、禁饮，一般是6-8小时，一般来讲是禁食6-8小时，喝一点点水应该关系不大。那么对于无痛的胃镜检查的话，就需要禁食、禁饮了，特别是在检查前的3个小时，连水都不用喝。 那么对于肠镜的话，检查前的一到两天，就是进食无渣或者低渣的一些饮食，特别是对于这种粗纤维的食物，比如说蔬菜里面有芹菜、韭菜、红菜苔等等，这些食物最好是避免，还有就是瓜果类的、带籽的，比如说猕猴桃，比如我们讲的西瓜，还有其他一些带籽比较多的，还有一些颜色鲜艳的食物，大家最好是能够避免，比如说西红柿、西瓜等等，这些食物大家一定要注意。那么进食的时候，就是大家特别注意一下就好了。

对于胃肠镜的检查结果，大家可能都很期盼这个结果。一般来讲的话就是，不同的医院、不同的检查室，有不同的时间规定。那么一般来讲，检查结束以后稍微等几分钟，就可以拿到你自己的结果了。 那么这个中间，有的病人可能在做胃镜、肠镜的时候，会做了一个活检，这个时候你还需要交一些相关的费用，同时这个活检的结果，一般我们要送到病理科去做检查，那么这个病理的结果一般是3-5个工作日，就可以出结果。那么不同的医院是不同的一个处理的方式，那么有的医院就是你拿着胃镜、肠镜的结果，那么病理结果你再需要到病理科去取；那么有的医院可能就需要等到病理结果出来以后，把胃镜和病检的结果一起给你。

对于胃肠镜检查前的准备，也是很多人所关心的，大家要注意做胃镜的时候，我们一般是空腹6-8小时，特别是如果你进行的是无痛的胃肠镜的检查，术前一定要禁饮3个小时，不要说我刚刚喝了水，那麻醉医生可能就不会给你做检查，对于做肠镜检查前三天，大家吃一些清淡的饮食，检查前的头一天就不要吃一些粗纤维的蔬菜，比如说芹菜、韭菜、香菜，包括菜苔等等，还有含有果粒的或者颜色很鲜艳的一些水果，比如说西瓜、西红柿、猕猴桃等等。 那么按照要求做肠镜之前，我们是要求要清洁肠道的，那么有的病人可能因为合并有心脑血管的一些疾病，还会服用一些抗凝的药物，这个时候我们要注意，要停用这些药物7-10天。高血压的患者最好能够把血压控制在这个正常的范围之内。 对于60岁以上的老年患者，需要带上你的心电图的结果，或者以前检查过的相关的一些结果，如果说来医院做检查，特别是做无痛胃镜，我们必须是要有人陪伴的。 检查的当天请大家不要戴一些金属的饰品，比如说项链、手表，包括耳环等等这些金属饰品，最好是把它取下来再来做检查。

对于胃肠镜的检查肯定会有痛苦，因为我们知道胃镜是用一根胃镜这根管子从口腔插入。肠镜就是用肠镜这根管子通过肛门，进入到我们的体内。 我们想食管里面、你的胃里面，有一个异物在里面，肯定会不舒服，这种痛苦的话，一般来讲还是能够接受、能够耐受的。我们的胃镜检查，一般时间也不会很长，一般10分钟左右可能就做完了。肠镜的话10-15分钟，有的病人能够配合好的话也能够做完，那么这个痛苦虽然是有，但是一般来讲大家还能够接受。 如果说大家觉得这个非常痛苦，你不能耐受，而且你很敏感，有的病人这个胃镜到了咽喉部，他就呕得很厉害，对于这种难以接受胃肠镜检查的病人，现在推行这些无痛的胃镜，或者我们叫做舒适内镜，如果说你觉得不能耐受的话，你可以提出来，我们可以进行一个无痛苦或者叫做舒适胃镜。

有的病人他就会告诉我，我在家里检测的这个试纸是阳性，到你们这里来检测这个吹气试验也是阳性的，我只能说这个试纸的检测有一定的参考价值，但不一定是非常的准确。因此如果你觉得自己感染了这个幽门螺杆菌，也可以在家做一个试纸的检测，但是建议大家还是到正规的医院，去做一个比较精准的实验，这样就应该更加可靠。 那么有几种方式，一种方式是抽血做血清抗体的检查，我们可以看他的抗体是不是阳性；同时我们也可以做一做吹气的一个试验，吹气的试验，我们大家都知道有一个碳14、碳13的一个吹气的试验；还有就是我们可以做胃镜的检查，胃镜下面它有一些特异的改变，就是胃镜的专科医生，他能知道患者是不是感染了幽门螺杆菌。

检测值首先要跟大家说的，就是不同的实验室，它这个检测值的正常范围是不一样的，因为它采用的是不同的试剂。主要是看它的一个检测的范围，就是说拿这个检测结果以后，它会有一个正常的范围，比如说它阳性是多少到多少，阴性是多少到多少，你就去看你的这个数值是落在哪个范围，我们才决定它是正常还是不正常。 有的人也会问这个值很高，比如说我们的碳13检测值，是大于4是阳性，那么有的病人他会有20、30，他就会很担心，是不是数值越高，会不会代表这个胃内的细菌越多，不是这样的。因为这个数值是一个比值，它并不是代表胃里面的幽门螺杆菌的数量，因此去看它这个检测值，不要去看它的高低，只要看它是阴性还是阳性，是正常还是不正常，就好了。