胆囊息肉同样强调的是胆囊息肉样病变，对于胆囊息肉样病变最佳的治疗是什么呢？首先要根据它的不同的大小和它的不同的形态，来决定治疗方案。 胆囊息肉如果说它的直径大于1cm，毫无疑问，无论它是哪种原因所导致的胆囊息肉样病变，我们都建议要手术，因为大于1cm，是有可能发生到癌变的情况。 当然胆囊息肉样病变，还有一个更加要注意的，就是胆囊壁的情况，包括胆囊息肉样病变的生长速度，为什么需要每一年都来定期复查胆囊息肉样病变呢？如果胆囊息肉样病变，每一年的生长变化速度很快，说明这个胆囊息肉病变是需要做处理的，处理的最佳方式就是做胆囊切除。 对于没有太大的变化，也就是两三个毫米、三四个毫米，这样的病人定期观察是最重要的。

老百姓往往说胆囊息肉，但是医学的专业术语叫做胆囊息肉样病变。大家不要看到胆囊息肉样病变就很害怕，说这是不是癌，不是的！ 因为胆囊息肉样病变其实是包括了十几种相关的疾病，包括胆囊的腺肌症，包括胆囊附壁的胆固醇结晶，包括胆囊的腺瘤或者是胆囊的炎性息肉，或者真性息肉等。 这十几种疾病里，其中最常见的是胆囊附壁的胆固醇结晶，这种最终的走向也有可能脱落以后，慢慢形成胆囊的结石等情况。所以胆囊息肉样病变大家不要去过于害怕，这个离癌还有很远。

胆囊息肉准确来说应该叫做胆囊息肉样病变，这种胆囊息肉样病变是由十几种疾病共同组成的，其中最常见的是附壁的胆固醇结晶，而这种附壁的胆固醇结晶往往是因为体内的血脂高，或者是胆固醇类的含量偏高所导致的，这和饮食结构有关系。 其他的包括像胆囊的腺瘤性的息肉，或者是胆囊的腺瘤，或者是真性的息肉，或者是炎性的息肉，这些可能和胆囊的局部的炎症以及基因等等有相关。 但是从目前为止还没有明确的一个说法，说到底哪些原因是绝对引起到胆囊息肉这些疾病。总体来说，我们认为养成一个好的生活习惯、饮食规律，使胆囊能够正常的收缩，可以减少胆囊息肉的发生。

胆囊息肉要看胆囊息肉样病变是属于哪种类型，如果是胆固醇附壁的胆固醇结晶，有一些小的结晶，随着一些药物或者是随着胆囊的收缩，它也有可能慢慢自己逐渐地消失，这种可能性是存在的。 但如果是一个真性的息肉或者是腺瘤性的息肉，它自己完全消失的可能性是不会的。对于胆囊息肉来说，完全所谓的治愈不太可能，尤其是胆固醇性的附壁结晶，有个别病人通过药物治疗或者这些锻炼以后，它也可能会消失。

其实准确地来说不叫胆囊息肉这个疾病，医学上准确的说法叫做胆囊息肉样病变，为什么叫胆囊息肉样病变呢？ 因为类似于这样的改变，有胆囊息肉一样的改变，大概有十几种疾病都可以导致，比较常见的是附壁的胆固醇结晶，大概占到50-60%。 这种附壁的胆固醇结晶是不会变成癌的，以后有可能会形成胆囊结石或者类似的东西，但是也有一小部分，比如胆囊腺瘤性息肉，或者是胆囊的真性的一些息肉，这种是有可能会变成癌的，大概总的发生率在这些胆囊性息肉里是10%左右，发病率并不是那么高，不需要那么害怕或者恐惧，但是提高警惕还是需要的。 所以对于胆囊息肉的病人，每年都必须要做一次B超的复查，看它有没有什么变化。

胆囊息肉往往来说症状没有胆囊结石那么明显，当息肉比较大或者是当息肉脱落以后，可能会引起到胆囊的类似于胆囊炎发作一样的症状。 但是总体来说，它的症状没有胆囊结石、胆囊炎那么明确，往往是一些上腹部的隐痛、饱胀不适，或者是消化不良的一些改变，但是症状不会特别的明显。 如果一旦病人出现明确的右上腹疼痛，甚至可以出现摸到右上方包块这种情况，就要注意胆囊息肉是不是发生了其他的变化，比如是不是会变癌变。

胆囊切除以后是不是所有的病人都会完全康复，没有任何的并发症或者后遗症呢？也不是。有个别的病人，大概占2-3%，可能会出现胆囊切除以后，病人类似于再次发作胆囊炎的症状，这个叫做胆囊切除术后综合征。 还有一些病人可能会出现切除胆囊以后，由于胆囊的功能短时间里没有能够代偿，而出现消化不良的表现，比如大便次数的增加，大便比较稀软等这一系列表现。 通常通过食物的调节以及一些药物的控制，这些症状都是逐渐能够得到缓解的，包括胆囊切除术后综合征这种表现，通常在手术以后2~3年之内，自己也会逐渐的缓解。

作为胆囊结石发胆囊炎的病人，在饮食上面还是要注意一些的，注意什么呢？ 首先，第一是要有规律、要节律性地吃，不能暴饮暴食，暴饮暴食往往容易导致胆囊炎发生。而对于饮食的品类来说，建议注意不要太油腻的食物，比如扣肉或者很油腻的菜品要尽量少吃，当然并不是不能吃油，只能尽量少吃一点，吃清淡一点的食物会更好一些。 当然，作为中医所说的发物，或者是不能吃的东西，在西医来说，不太强调哪些东西完全不能吃，只要是少油腻的东西都可以，但酒是建议不要喝的。

胆结石最佳的治疗方法，其实没有什么叫最佳，最佳的是根据个人的不同情况，选择合适的治疗方法，就是最佳。 比如胆囊结石如果有症状，就必须做胆囊切除，如果胆囊结石没有症状，可以观察或者吃一些药物治疗。如果肝胆管结石，尤其是胆总管结石出现了有胆管炎的表现，这种情况下最佳的治疗肯定是手术治疗。 当然，除了这些直接的手术治疗以外，由于现在的科学发展，现在也有一些不同的手术的方式，比如用腹腔镜，或者是甚至可以通过经皮肝穿刺、胆道取石等一系列的内镜或者是微创的治疗方式。 当然，没有哪一种是绝对的适用于所有的胆道结石病人，要根据具体的每个病人，才能决定他的治疗方案。