膝盖积液在临床上非常常见，症状跟积液的量有很大的关系，对于少量的膝盖积液，患者可能会仅仅有轻度的不舒适的感觉，局部有点疼痛，有点轻度的肿胀。 随着积液的增加，病人不舒适的感觉可能会越来越明显，比如觉得局部的疼痛加重，肿胀非常明显，同时活动会引起受累关节的活动受限，像膝关节由于积液会使关节囊的扩张，会导致膝关节后方的疼痛，膝关节的屈伸活动受限，引起一系列的这些临床表现。

膝盖积液的治疗，通常来说我们应该针对病因来治疗。对于外伤性导致的膝盖积液，我们应该嘱患者卧床休息，抬高患肢，局部给予冰敷加压，来达到积液自行吸收的目的。对于退变性膝关节骨关节炎而导致的膝盖积液，我们应该积极治疗原发病，根据患者的病情而采取膝关节骨关节炎的阶梯治疗，到了晚期，可能会采用人工膝关节置换来达到治疗的目的。对于风湿、类风湿性关节炎导致膝盖积液，同样我们应该积极的治疗原发病，在治疗原发病的基础上，可以抬高患肢冰敷、休息制动，在严重的情况下，可以采用关节抽吸的方法来治疗膝盖积液。而对于痛风性关节炎，如果病人的血尿酸非常高，可以采用口服药物或者是理疗，中药中的时候，我们可以采用关节镜下清理来治疗膝盖的积液。

膝盖积液在临床上非常常见，主要是由于膝盖的滑膜炎而导致的。 滑膜炎分为很多种，临床上最常见的第一个原因就是外伤导致的滑膜炎。我们在临床上很常见病人摔了一跤，膝盖肿会导致膝关节疼痛肿胀，这就是外伤而导致的膝盖的积液。 第二个原因就是老年人的退变性的膝关节骨关节炎，由于年龄、体重、内分泌等等因素而导致的膝关节退变，会导致膝盖有积液。 第三个原因就是风湿或类风湿性关节炎，也会导致膝盖积液。 第四个就是代谢性疾病，像痛风性关节炎，也会导致膝盖的疼痛肿胀、关节积液。此外像肿瘤性的疾病，像色素绒毛性的结节性滑膜炎，也会导致膝盖有积液。

膝盖积液主要见于滑膜炎，大家知道滑膜炎有很多原因，对于创伤性的滑膜炎，如果我们进行一个适当的休息，同时给予相应的一些积极的治疗，那么膝盖的积液会达到一个治愈。 对于退变性关节炎，它这种膝盖的积液并不会发生治愈，我们只有把膝关节的退变因素治愈以后，才会导致膝盖积液的一个好转。对于这种退变的代谢性疾病，导致的膝盖积液，比方说痛风，我们需要积极的治疗原发病，把血尿酸控制在一个正常的水平，同时嘱患者饮食上少吃这种高品质的食物，同时给予积极的一些降尿酸药物的治疗，这时候膝盖积液才能得到一个有效的控制。 当然像风湿和类风湿性关节炎，导致膝盖的积液，我们也同样需要积极的治疗原发病，原发病控制好以后，膝盖的积液才能得到一个很好的控制。

膝盖积液在临床上非常常见，大家都知道膝关节正常情况下，它有10ml左右的这种滑液，它是由滑膜分泌的，主要起到一个润滑作用。当然如果膝关节积液超过一定的量，它会产生一系列的临床症状，包括患者的疼痛肿胀，活动障碍影响膝关节屈伸的活动。在这种情况下，有的时候我们需要抽出一部分的积液，来达到减少膝关节张力的目的，通常情况下膝关节的穿刺并不会对患者造成什么大的危害，但是在临床上它是一种有创的操作，我们需要把针头穿到关节腔内，会有关节内感染的风险，因此膝关节抽积液通常来说是安全的，并不会对患者造成很大的一个危害。

膝盖酸软无力在临床上主要见于老年人，最常见的原因就是膝关节的骨关节炎。由于年龄、体重、内分泌的因素而导致的膝关节的退变。它就跟汽车的轮胎一样，由于使用的年限的延长，膝关节软骨发生退变而导致软骨的磨损，软骨下骨的外漏，而导致的退变性的关节炎。这时候病人会出现膝盖的酸软无力，在走路的时候患者会主述腿有跪倒的趋势，容易摔倒。 另外一个常见的原因，就是像下肢的神经损伤，也会出现膝盖的酸软无力，在临床上常见的就是颈椎病，或腰间盘突出。由于神经受到卡压刺激，也会导致膝盖的酸软无力。当然有一些情况，就是老年人有骨质疏松，也会由于缺钙，导致神经肌肉的兴奋性的降低，也会导致膝盖酸软无力。

膝盖内侧疼在临床上比较常见，最常见的原因就是膝关节骨关节炎。多见于老年人，由于年龄、体重加上激素水平的变化，会导致膝关节的退变，也就是我们常常说的的退变性关节炎。 在临床上由于膝内翻最常见，因此这是最常见的原因。此外鹅足的滑囊炎也会导致膝盖内侧的疼痛。另外膝关节内的任何结构的一些变化，也会导致膝盖内侧的疼痛，比如说内侧半月板的损伤，也会导致膝盖内侧的疼痛。这种创伤、代谢或者内分泌失调，会导致膝盖内侧的疼痛。

膝盖后面有一些关节囊、肌肉，像腓肠肌内侧头、腓肠肌的外侧头、半膜肌。当有一些退变性的疾病，比方说膝关节、骨关节炎、关节炎会导致滑膜的增生，滑膜分泌滑液，滑液刺激后方的关节囊，会导致后方的疼痛。 对膝关节骨关节炎的患者，由于一般都是关节退变性导致的病废，由于它活动的减少，会导致后方肌肉的一些废用性的萎缩。肌肉萎缩以后，也会引起肌肉的酸胀不适，主要是腘窝后方的酸胀疼痛，就是关节囊后方肌肉酸胀、不适、疼痛导致的。

韧带撕裂和断裂都属于韧带损伤，主要区别就是指韧带损伤的程度的不同。韧带撕裂就是韧带部分的断裂，它的整体连续性还是存在的。韧带撕裂临床比较常见的，就是踝关节扭伤。 例如过台阶的时候脚扭了，当然这种韧带的整体连结性还在，只是部分纤维断裂。而韧带断裂，是指韧带整体的结构完全断裂。在临床上最常见的就是切割伤，比如像腕部的切割伤，像掌长肌腱、指浅屈肌腱完全的断裂。 韧带完全断裂以后，会丧失韧带的功能，而韧带撕裂会残留韧带部分的功能。当然不管是韧带撕裂还是在断裂，如果得到充分、有效的治疗，后期会恢复韧带的功能，并不会对患者的肢体产生残疾的影响。