偏头痛的发作有多种的原因，常常是在综合因素的作用下发病的，常见的有遗传的因素，在临床中经常看到患者在家族中亲戚中有多个人患有偏头痛，而且发病的比例还较高。 通常在统计学上统计风险是一般人群的三到六倍左右，而发病的规律多表现女性多于男性，而偏头痛多在青春期发病，在月经期容易发作，妊娠期还有绝经后发作会逐渐减少，这也提示了偏头痛的发作和内分泌因素和代谢因素是相关的。 另外偏头痛发作与患者的饮食和精神因素等相关，偏头痛发作可以明显由某些食物和药物诱发，常见的食物方面包括了奶酪、腌制的食品以及巧克力、红酒、葡萄酒等的食品。 药物方面包括一些常见的比如具有血管扩张效应的，常用的治疗高血压的药物，硝苯地平以及一些避孕药。偏头痛的发作还与环境和精神因素等相关，比如在紧张、劳累、情绪激动情况下容易发生，而在睡眠过度或者睡眠过少情况下也容易发生，而在月经包括强光刺激均可以诱发偏头疼的发作。

偏头痛是一种血管舒缩异常所引起的功能性头痛，有一定的遗传倾向，许多患者常年发作，需要长期应用各种各样的止痛药来控制头痛发作。对于偏头痛能否根治这需要根据患者的头痛严重程度以及病程时间的长短，所采取的治疗是否合适，以及是否注意生活、工作和饮食的习惯调理等相关。 一般偏头痛在急性期治疗主要是给予止痛药物治疗，比如常用的有非甾体类抗炎药物，比如有阿片类药物，而特异性的药物有麦角类制剂，还有近年来常用的曲普坦类药物。 在缓解期就可以给予一些普萘洛尔等药物治疗，同时还需要注意在生活上、工作上缓解各种压力，保持健康的生活方式，避免各种引起偏头痛的诱因。比如减少饮用红酒、葡萄酒，或者刺激性食物等，保持良好的睡眠，通过合理的针对个体化的治疗，大部分是可以长期控制偏头痛不发作的，随着发作的长期控制是有可能得到痊愈的。

脑内肿瘤在早期时会表现出一些特征性的临床表现，常见的患者会头痛、呕吐，这是由于肿瘤导致的颅内压力的增高。呕吐大多发生在头痛之后呈喷射性呕吐，还可能引起视力障碍，这是因为颅内压力增高之后会导致眼球的静脉血回流不畅，从而导致淤血水肿，而引起视力下降。 而在某些脑区的肿瘤会引起精神异常，比如位于大脑前部的额叶的脑部肿瘤，因为破坏了额叶，从而导致患者精神异常，可以表现出兴奋、躁动、犹豫、压抑、遗忘、虚构等精神异常的表现。 如果患者脑瘤发生在患者支配感觉的功能区，则会导致患者肢体感觉异常，比如麻木、疼痛，而影响了脑半球中部的顶叶，会导致单侧肢体的疼、温觉，震动觉，形体辨别觉的减退甚至消失。如果肿瘤影响了运动纤维，则可能导致患者运动功能障碍，轻的会表现为无力，重的会表现为偏瘫。

脑出血是致死、致残率极高的疾病，当高血压或动脉瘤破裂诱发导致脑出血时，瞬间大量的出血挤压了脑组织，逐渐可以出现脑组织水肿坏死，甚至出现脑疝危及生命。 对于这类急重症的治疗时间就是生命，根据患者的病情达到手术治疗指征时，应该尽快的手术清除血肿，对于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，应该根据病情考虑，必要时进行动脉瘤栓塞术或外科手术的治疗。 脑出血的患者应该将血压控制到合理的稳定的水平，蛛网膜下腔出血患者还应该注意脑血管痉挛。对于出血量不多没有达到手术指征的患者，可以进行内科保守治疗，这主要包括了防治再出血的止血治疗，控制血压稳定的治疗，神经营养的治疗等，有神经功能缺损的患者应该在病情稳定后进行康复治疗。

脑出血是指原发性的非外伤性的脑实质出血，也被称为自发性脑出血，占急性脑血管病的20%～30%之间，大约有80%的脑出血部位发生在大脑半球，较常见的还包括基底节的部位。大约20%的脑出血部位发生在脑干和小脑，原发性脑出血主要是指高血压性脑出血，大约80%左右，少数是脑淀粉样变性，以及其他一些不明原因的脑出血。 而继发性脑出血是指继发于一些其他因素下的所导致的脑出血，比如血管畸形、动脉瘤以及凝血功能障碍、抗凝药物、抗血小板药物长期治疗以后，以及溶栓治疗以后还包括脑梗死后，梗死部位发生了出血转化。还有血液病、烟雾病一些原发性的包括一些转移性的肿瘤，以及静脉窦血栓形成、血管炎、包括妊娠等等都可能是原因之一。

脑溢血通常是指的脑出血，脑出血包括了高血压脑出血、蛛网膜下腔出血。高血压脑出血的常见前兆有突然的血压升高，尤其是平常的血压平稳，短时期内血压升高到180mm/Hg，低压100mm/Hg时应该引起高度重视，患者可能还表现出头痛、头晕、恶心、呕吐的症状，有些患者因长期血压控制不合理，适应了高血压状态，可能在脑出血发生前血压升高而并没有头痛、恶心、呕吐的临床症状。 在脑出血发生后出现的临床症状，是根据出血部位不同，临床表现是各异的，比如蛛网膜下腔出血的大部分是脑内动脉瘤破裂所引起的，往往在情绪激动、上厕所大便时，突发剧烈头痛及呕吐，表现面色苍白、冷汗、头痛剧烈，而头痛的程度可以达到毕生从未经历过的剧烈的难以忍受的程度。

脑炎尤其是病毒性脑炎可表现出发热，尤其高热、头部剧痛、恶心、呕吐、全身抽搐，甚至是意志意识障碍，而这些抽搐症状往往是患者早期出现的癫痫发作是属于急性症状的痫性发作，并非癫痫病。 但抽搐的反复发作或者持续发作会严重的损害患者的神经系统，严重的可以导致患者的智能损害，同时也是疾病危重的临床表现，常常可能伴有高热、肺部感染、电解质紊乱等，需要诊断脑炎的发病类型，进行针对性的抗病毒或者抗生素治疗。 同时应该迅速地控制抽搐发作，较常用的药物比如在医生指导下应用地西泮，持续注射治疗，来尽快控制抽搐发作，当癫痫症状持续发作无法控制时，甚至还需要麻醉药，比如丙泊芬来控制癫痫持续发作的症状。

脑萎缩在CT或者MRI头部核磁检查时被发现，一旦被发现了应该及时到神经科就诊，需要了解患者是否存在临床症状。对于无症状的脑萎缩无需药物治疗，如果患者存在记忆力下降，尤其刚刚发生的事情记忆能力下降，比如经常失落物品，遗忘已经承诺的事情。 而且随着病情的发展可以存在性格行为的改变，比如理解、判断、计算能力等智能活动的全面下降，表现出不能适应社会生活，难以胜任工作和家务，应该进行神经量表检查，根据临床表现诊断为痴呆的某种类型、某种疾病的话，就应该进行治疗。 常用的药物包括多奈哌齐、银杏叶等，对有精神症状的还需要进行针对具体的精神症状进行治疗，比如有躁狂表现的可以用奥氮平，比如存在有抑郁表现的被诊断抑郁症的，可以应用帕罗西汀、西酞普兰等抗抑郁的药物进行治疗。

脑萎缩主要是指的脑组织本身在容量的萎缩、变小的一种现象，而在病理学上病理组织检查表现为脑组织体积缩小了，细胞数目减少了，脑室和视网膜、蛛网膜下腔扩大了，可以分为弥漫性脑萎缩，包括了弥漫性皮层的萎缩、小脑的萎缩，及皮层、小脑、脑干均萎缩。还包括局限性脑萎缩，这经常见于局限性脑器质性病变所引起的，比如外伤、血管病、颅内局限性感染。 脑萎缩在CT或头部核磁检查时被发现，当然随着年龄的增长，一部分人仅仅有影像学上的脑萎缩的表现，并不一定有临床表现。也有一部分有临床表现的，出现痴呆的一系列症状，比如中风后导致的痴呆、脑炎后的痴呆、帕金森病伴有的痴呆、阿尔茨海默病等。老年痴呆主要是指阿尔茨海默病所导致的痴呆，可见脑萎缩是一种神经影像学上的表现。