脑萎缩是指各种原因所导致的脑组织本身发生的器质性改变，主要是表现为脑部的萎缩，病理上表现为脑组织体积的缩小，细胞数目的减少，脑室和蛛网膜下腔的扩大，可以分为弥漫性脑萎缩，这包括了脑皮层的萎缩、小脑的萎缩以及皮层、小脑、脑干均发生萎缩。 还有局限性脑萎缩，主要见于局限性脑器质性病变后所引起，比如外伤、血管病、脑内的局限性感染等疾病。脑萎缩一般是在CT和核磁检查时被发现的，当然随着年龄增长一部分人仅仅有影像学脑萎缩表现，并不一定有临床表现。一部分人有临床表现的，比如阿尔茨海默病、中风后痴呆、脑炎后痴呆等疾病所引起的，往往没有有效药物能够逆转脑萎缩。

常见的结核性脑膜炎早期的临床表现表现为患儿精神状态改变，比如烦躁好哭、精神呆滞。化脓性脑膜炎是小儿及老年人常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，临床表现发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要的表现形式。 细菌性脑膜炎是有生命危险的一种发病形式，应该尽快立即的治疗，症状出现后就应马上去急诊。细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和细菌培养找到致病的细菌，根据药敏的试验结果选择有效的抗生素，及时的进行治疗，争取减少后遗症的发生。还要对症的治疗，包括对高热、控制抽搐、降低颅内压、控制脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。抗生素对病毒性脑膜炎是不起作用的，所以应该应用抗病毒的药物来治疗。

脑膜炎主要指的软脑膜的弥漫性炎症性改变，各种生物性致病因子，比如有细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、肿瘤等侵犯软脑膜和脊髓膜所引起。软脑膜炎症目前则较为常见，包括蛛网膜和软脑膜的炎症。 脑膜炎绝大部分是由病原体所引起的，由脑膜炎双球菌引起的，流行性脑膜炎是其中最主要的发病类型，少数可以由刺激性化学药品，比如普鲁卡因、氨甲蝶呤所引起的。 脑膜炎有3种基本的类型：一是化脓性脑膜炎；二、淋巴细胞性脑膜炎，多由病毒引起，包括还有的慢性脑膜炎，可以由结核杆菌、梅毒螺旋体、布氏杆菌及真菌所引起的。病毒性脑膜炎，大多经粪口途径传播，少数也可以通过呼吸道分泌物传播。

脑梗死的治疗需要根据脑梗死严重程度而定，比如腔隙性脑梗死、或者脑叶、脑干的小面积脑梗死，并没有明显的临床症状，治疗往往是为了防止脑梗死的再次发生。 通常应用抗血小板聚集、抗动脉硬化、神经营养等药物治疗，对于一些脑梗死已经造成了患者肢体无力或者偏瘫，对于这样的脑梗死达到溶栓指征的，通过溶栓治疗大约30%左右，可以基本恢复正常。 对于不能溶栓或者未达到溶栓指征，但存在神经功能缺损，比如肢体无力、偏瘫、吞咽困难的患者，急性期常用抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、神经营养等治疗。康复期需要加强康复训练，一部分患者通过配合合理的康复治疗是可以恢复生活工作的。一部分患者虽经康复训练，可能会仍然长期留下肢体偏瘫，或者脑神经核受损的症状，比如吞咽困难、面瘫等。

脑梗死是否能够被彻底的治愈，这需要根据脑梗死发生的部位、梗死面积的大小而定。如果是小面积脑梗死，比如腔隙性脑梗死或者脑叶、脑干小面积的脑梗死，并没有严重的临床症状，治疗往往是为了防治脑梗死的再次发生，患者并没有明显的后遗症。 对于一些脑梗死已经造成患者肢体无力或者偏瘫，对于这样的脑梗死达到溶栓指征的，通过溶栓治疗大约30%左右可以基本恢复正常。对于不能溶栓或者未达到溶栓指征，但存在神经功能缺损比如肢体无力、偏瘫、吞咽困难的患者，需要长期药物治疗，防止再次脑梗发生的治疗。 同时需要加强康复训练，一部分患者通过配合合理的康复治疗是可以恢复生活和工作的，一部分患者可能会长期留下肢体偏瘫或者脑神经核受损的症状，比如吞咽困难、面瘫等。

脑干出血多久能苏醒这需要具体的来分析患者的个体化的病情，比如大量的的脑干出血已经导致患者的昏迷，病情是属于非常危重的，对于达到手术指征的并且有可能进行手术治疗的，可以清除血肿，一部分患者可能手术后得到一定程度的恢复。 待患者的病情好转后，再通过合理控制再出血、控制好血压、控制好肺部感染、防治出血后心脏功能恶化的情况下，一部分人有可能存活下来，其中有的可能长期植物人状态，也有一小部分人可能恢复部分意识，或者得到较好恢复，这需要具体分析每个患者的个体情况。 对于大部分脑干出血导致昏迷的患者来讲，往往实际情况非常不乐观，患者会很快就会出现生命衰竭的现象，比如呼吸衰竭后需要依赖于呼吸机，循环衰竭依赖于降压药，或者升压药维持血压平稳。还有一部分伴有严重的肺部感染的，也经常是患者致命的重要原因。

脑干梗死发生是否能恢复以及恢复到怎样的程度，与脑干发生梗死的面积大小有关系。如果脑干梗死面积小，患者的临床表现轻，可能没有严重的临床症状，经过治疗病情稳定后，经过一定的康复训练，促进神经功能恢复，对于症状轻的患者是可以恢复的。 如果梗死的面积相对较大，神经功能严重受损，而导致了严重的偏瘫、脑神经核损伤，还可能影响生命中枢而导致病情危重，可能出现呼吸衰竭。所以脑干梗死一旦出现，如果符合溶栓指征的应该及时溶栓，溶栓治疗后大约30%左右的患者是可以良好恢复的。 对于脑干梗死已经形成偏瘫、或吞咽困难等颅神经损伤的患者，在度过危险期后，病情稳定后，经过正规的康复训练，一部分患者的症状也可以不同程度的恢复。

脑干梗死的严重程度和梗死面积大小有关，如果梗死面积小，患者的临床表现轻，可能并没有严重的临床症状，经过治疗后病情稳定，考虑康复训练促进神经功能恢复。 如果梗死面积相对较大，神经功能严重受损，可能导致偏瘫、脑神经核损伤，还可能影响生命中枢而导致病情危重，可能出现呼吸衰竭。 梗死后5天左右脑水肿的高峰期会进一步加重病情，重则会影响生命，所以脑干梗死一旦出现，如果符合溶栓指征的应该及时溶栓，同时注意控制好血压，控制好肺部感染，监测好心脏功能，避免病情突然恶化，而得不到及时的救治。

脑干梗死急性期的一般治疗，治疗原则为尽早的改善脑缺血区的血液循环，恢复血供促进神经功能恢复。对于小范围的脑干梗死未达到溶栓指征的，常给予抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、神经营养等治疗。达到溶栓指征的应该给予溶栓治疗，超早期溶栓治疗可能恢复梗死区血流灌注，减轻神经元的损伤。 常用的溶栓药有尿激酶、阿替普酶等，当静脉溶栓不合适的时候，可以酌情进行动脉溶栓治疗，可作为脑干梗死的一种紧急治疗，可以在DSA的直视下进行的选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注，可能对出现症状3～6/h的大脑中动脉分布区的卒中患者是有益的。同时应该控制好血压、血糖、注意肺部感染、颅内高压、康复训练、营养饮食等方面。