乙肝的话我们要分情况而论，像我们一般的乙肝携带者和慢乙肝，经过我们有效的治疗是能够完全像正常人一样的生活。生存期可以跟正常人是完全一样的，当然我们有一部分严重的肝病病人，比如说肝硬化，甚至肝硬化失代偿，以及肝癌的患者，当然他会整个生存率会比正常人会下降。当然我们强调，出现了肝病要积极的治疗还是能够有效的延长生存期的。 那当然，我们对乙肝携带者也不需要有一个，恐惧心理，因为我们通过有效的乙肝疫苗的接种是能够有效的预防乙肝传染的。我们日常生活，一般日常的生活接触，比如一起吃饭，共用生活日常用品，是不传染乙肝病毒的。

乙肝的症状，主要表现消化道症状，黄疸是最为常见的一个症状。消化道症状表现为食欲的下降、恶心、呕吐、厌油、腹胀腹泻。黄疸主要表现全身的皮肤发黄，巩膜的发黄，还有尿液黄如浓茶。消化道症状出现多是由于肝脏受到损伤，从而导致胆汁分泌减少，从而影响食物的消化和吸收造成的。黄疸，主要是因为肝脏受到损伤，导致胆红素代谢异常造成的。当然，还有一部分病人比较严重时会出现肝区的隐痛，会有肝脾的肿大，甚至一个牙龈出血，甚至呕吐鲜血、黑便那可能是出现了一个进展到肝硬化阶段，或者严重的一种肝病所出现的症状。

乙肝特别是乙肝携带者早期可能没有症状可能一点症状都没有。也有些患者早期症状可能有多种多样，可能包括以下几个方面。第一个方面可能就是全身症状，常常表现一个体力不支，容易疲倦，打不起精神。可能是因为肝功能受损进食减少，食物消化功能障碍，营养摄入不足所导致。另外第二点，就是消化道症状。肝脏是人体的最大的一个消化脏器，肝脏出现问题，影响到了整个消化功能，他会表现出比如说我们消化不良，食欲下降，恶心呕吐，腹胀，腹泻相应的症状。第三点的话，就表现黄疸。严重的肝功能受损，出现了胆红素的上升。它在外表现就是一个黄疸，在皮肤它可以是一个很黄的皮肤，眼睛的黄，然后小便明显的一个黄如浓茶，这个反应就是黄疸的一个加重。另外他还可以出现，肝区的隐痛，肝脾的肿大，还有我们一些常见的肝病病人特有的症状，比如说出现了肝掌，就是我们俗称的手的大小鱼际的发红。蜘蛛痣，就是特别是在我们颜面部和前胸可以出现了类似于蜘蛛一样的红痣。出现这种症状，那要尽快到医院检查明病因及时的一个治疗。

乙肝的症状，其实有时候有比较典型，比如最常见的黄疸，黄疸就是表现全身皮肤和眼睛的巩膜，也是我们看到眼睛白色的地方变黄，另外就是一个尿黄。它还会表现症状，我们最常见的症状就是我们俗称的消化道症状，比如恶心、厌油、食欲下降、呕吐。另外它还可以表现腹痛、疲倦。当然还有一部分患者，他可能没有任何症状。可能是体检的时候发现肝功能异常了，具有一定的隐蔽性。如果出现了上述症状，特别是既往感染过乙肝病毒，或者乙肝携带者，那你要尽快的到医院去做检查，做一个肝功能，做一些相应的，比如乙肝病毒，肝胆胰脾的B超，进行确定是不是存在严重的肝功能受损了，那就要尽早的治疗，免得延误病情。

乙肝接种疫苗，主要注意几个方面。第一个，我们对于非正常出生的婴儿，包括剖腹产或者是出生之后体质比较差的婴儿，我们最好推迟接种的时间。另外对于发烧的患者或者先天性免疫性疾病，或者一些重症患者应该根据医院的判断是否接种乙肝疫苗。另外，第三在接种乙肝疫苗时，应做好登记，因为乙肝疫苗接种要按疗程注射的，一般按0-1-6，注意时间程序注射。第四点，乙肝患者和乙肝携带者，他是不需要接种乙肝疫苗的。另外第五点，乙肝疫苗注射时要放松心情，保持肌肉的不紧张。否则会导致这个注射不顺畅，吸收不好等问题。 另外我们也有极少部分人可能会出现，注射之后出现了面色苍白，眩晕，我们俗称的晕针的现象，当然这是比较少见的。另外还有一点，就是要注意有支气管哮喘或血清病的患者，和对青霉素过敏的一些高过敏体质的患者，有时候还是要注意，可能不能够接种乙肝疫苗。第七点，就是注射乙肝疫苗之后最好穿刺点，要注意不要去抓破了，引起局部的感染。 对于新生儿第一针，必须在出生后的24小时内接种，而且越早越好。除了新生儿外，打乙肝疫苗也需要做一个乙肝五项的检查，比如说你已经产生了一个保护性抗体，可以不需要再接种乙肝疫苗，当然你保护性抗体滴度比较低的时候，那可能还是要需要加强，打加强针。

在中国乙肝患者，主要就是通过母婴垂直传播。就是乙肝携带者的妈妈，传播给婴儿这是最常见的。另外，还有通过性传播途径，特别是没有保护性的性传播。有一方是乙肝病毒携带者，他是具有一定的传染性。另外我们还比较常见的，比如说一些血液传播，比如输了乙肝携带者的血或者是污染的医疗器械。比如针头，通过拔牙、纹身一些相应的污染通过血流感染。 但是我们一般的日常生活，是不传播的。比如说共同的生活，住在一起拥抱甚至进餐、接吻，一般是不会传播乙肝病毒的，所以不要恐慌。特别是我们成年人是一个完整的免疫系统，我们成年人即使感染了乙肝病毒，我们统计超过90%以上的人，他是能够完全自己清除掉，从而获得保护性抗体。甚至这个过程，可能你感觉不到，这就是会为什么会有一部分朋友他没有接种过乙肝疫苗也产生了抗体的原因。所以我们对身边的乙肝患者不要太过于害怕，也不要歧视他们，因为我们只要通过接种疫苗，日常生活免疫力比较正常，一般不会通过日常生活传播。

乙肝主要传播源，主要是乙肝病毒携带者和乙肝患者，是可以具有一定的传染性，而且它的传播途径主要是通过体液传播。主要是包括性传播，母婴垂直传播。还有我们通过一些共用注射针头，或一些血流性的一些传播。那有没有传染性主要看乙肝携带者的乙肝病毒载量。我们进行一个乙肝病毒DNA的检测，如果有高病毒载量，它往往还是具有一定的传染性。那当然，我们对乙肝携带者也不需要有一个，恐惧心理，因为我们通过有效的乙肝疫苗的接种，是能够有效的预防乙肝传染的。我们日常生活，一般日常的生活接触，比如一起吃饭，共用生活日常用品，是不传染乙肝病毒的。

乙肝疫苗是最有效的预防乙肝传染的方法，我们目前乙肝疫苗接种使我们中国的乙肝携带率是大幅度下降。现在目前我们乙肝表面抗原的阳性率，已经从强制性接种的9%下降到6.1%这也是乙肝接种的主要成就之一。我们目前国家的接种策略是要求初生婴儿在 24 小时内，要接种乙肝疫苗，另外的话就按0-1-6，出生之后和一个月和第六个月，分别再接种两针，完成三针的接种，然后进行一个我们保护性抗体的检测，如果达到了保护性抗体的滴度，那我们能够有效的维持保护达到12年以上。如果没有产生有效的抗体，比如说我们表面抗体小于100mIU/ml，那我们可能就要注意，要强打加强针加强免疫。

目前为止，全世界没有一个可以彻底根治乙肝的一个方法。治疗乙肝我们目前需要长期的抗病毒治疗，能够保证我们的乙肝病毒，也就是我们俗称的HBV-DNA阴性，能够长期控制住的话，能够延缓病情的进展，减小它向肝硬化、肝癌发生的几率。所以乙肝大三阳患者，大部分患者是同时合并有乙肝病毒的阳性，所以如果达到乙肝抗病毒治疗的指证，我们是建议长期抗病毒治疗。另外还要注意定期的检测，我们推荐一般至少是3-6个月要检查一次甲胎蛋白，做一个腹部的B超，查肝功能、查乙肝病毒。如果发生了肝硬化，我们要进行积极的另外的一些抗纤维化、抗硬化相应的治疗。