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平阴县人民医院
神经外科
刘东阳 副主任医师
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三叉神经痛怎么回事
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三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,主要以一侧面部三叉神经分布区,反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。那么三叉神经痛的原因,可以分为原发性和继发性。从目前的临床资料可以断定,三叉神经痛原发性的原因,主要是因为三叉神经受到血管博动、刺激而引起的疼痛。那么,继发性三叉神经痛常见的原因有桥小脑角区的肿瘤,三叉神经半月节构的肿瘤,垂体瘤向鞍旁生长以及颅底恶性肿瘤,比如鼻炎癌,以及各种转移性的肿瘤等等。
腰椎穿刺危险吗
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腰椎穿刺是神经外科比较常见的一种诊疗手段,但是也是存在一定的风险的。首先在穿刺之前,需要进行局部麻醉,所使用的麻醉药物有可能产生一些副作用,包括轻度的恶心、皮疹等症状,到严重的过敏性休克,甚至危及到生命。在穿刺过程中,有可能会出现穿刺部位的出血,包括皮肤软组织出血,甚至椎管内出血,严重的情况下可能压迫脊髓,以及周围神经,引起肢体感觉或运动障碍,这个是感染的风险。由于患者免疫力低下,身体条件差等等,有可能会出现穿刺部位、皮肤或软组织感染,严重情况下可能会出现椎管内感染,甚至中枢神经系统的感染,败血症等等。在穿刺过程中,有可能会发生损伤周围神经、脊髓神经根以及脊髓的可能,造成肢体感觉运动障碍,甚至会出现瘫痪、尿潴留、大小便失禁等等。
三叉神经痛和牙痛的区别
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三叉神经痛是一种比较常见而且顽固的神经痛,它的特点主要是三叉神经它的某一部分分支区域内出现阵发性、剧烈性的疼痛,有扳机点的存在。温度刺激一般是不引起疼痛与体位没有关系,夜间也不再发作,与口腔内有没有龋齿等等都没有关系,一般的止痛药是没有效果的,卡马西平它的止痛效果比较好。 而牙痛一般是因为牙部、牙龈等等引起的炎症,引起的突发性疼痛,在冷热刺激后发作。 检查上可以看到龋齿或者压裂、牙部的松动,而且牙部有叩击痛。急性的牙髓炎一般入睡后仍然感觉到疼痛,甚至加剧。而三叉神经痛入睡后这种疼痛是不明显的,根据三叉神经痛和牙部感染引起的这种疼痛这些特点,这两者在诊断上是一般可以很容易进行区分的。
三叉神经痛不能吃什么
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三叉神经痛患者,饮食上应当注意以下几点: 一日三餐要规律,食物的选择上应当遵循容易消化、容易嚼碎、质地比较柔软的食物为原则。 如果三叉神经痛患者,因为咀嚼而引起面部剧烈疼痛,应当多吃流质饮食,尽量不吃过甜、过酸,甚至有刺激性的食物,可以多吃新鲜的瓜果蔬菜、豆制类食品,三餐应当以清淡为主,尽量避免辛辣刺激食物。
三叉神经痛怎么缓解
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三叉神经痛是在三叉神经分布区域内,以慢性阵发性疼痛为特征的一种疾病,有天下第一痛之称,又称为面痛。它典型的临床表现就是病人一侧面部有闪电样、刀割样,或者说是针刺样的发作性疼痛,每次持续数秒到数分钟,也可以持续数十分钟,甚至数小时,病人的面部常常有扳机点,稍微一触动,即可引起疼痛的发作。 目前治疗三叉神经痛的主要方法有药物保守治疗和开颅微血管减压手术,另外经皮穿刺半月板神经节微球囊压迫术也是一种安全有效,不开刀的治疗方法。
三叉神经痛属于哪个科室
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三叉神经痛严格来说属于功能神经外科。 目前来说,对于三叉神经痛的治疗有药物治疗、针灸治疗、小刀疗法、射频热凝疗法、阻滞疗法、三叉神经脊髓束切断术、三叉神经减压术、三叉神经微血管减压术等等,以上所说的这些治疗方法,各有优缺点,在治疗上应当根据病人的具体情况,比如身体素质、病因、病情,加以选择治疗方法。 三叉神经痛的治疗原则就是,应当先易后难的顺序,也就是说能服药有效的病人就尽量不打针,能打针有效的患者就不开刀,能做小手术治疗的患者就不做大手术,能做功能外科手术的患者就不要做破坏性的手术这样的基本原则。
脑梗塞溶栓治疗指南
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脑梗塞的溶栓治疗就是通过使用药物使堵塞的血管再通,从而使缺血脑组织恢复血流,使临床以及神经症状得到改善。那么溶栓治疗的时间,目前尚没有统一说法,一般在发病三小时以内,尽快进行溶栓治疗,可以使脑缺血造成的神经功能症状得到完全的消除, 六小时以内进行溶栓治疗,可以使神经功能缺失的症状,得到一定的改善,当然,也有超过6小时进行溶栓的病人,神经功能缺失的症状也有得到改善的情况。 实际上,治疗的时间并不是一成不变的,而是根据病人的情况等很多因素,进行综合判断。 当然,溶栓治疗越早越好,溶栓时间越早,神经功能恢复的也就越好。
面肌痉挛的症状是什么
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面肌痉挛是中老年人常见的疾病,一开始发病的时候多表现为一侧面肌抽搐,常从眼睑开始,然后逐渐波及到口角等部位,这种抽搐病人不能自行控制,而且往往在工作紧张、繁忙或者劳累过度的时候加重。 抽搐程度严重的病人,由于眼睑和面部肌肉痉挛,而不能睁眼看东西,有时还妨碍说话,一些患者还伴有头痛、耳鸣、鼻塞和面部出汗异常等等,少数病人由一侧面肌痉挛可以发展到双侧面肌抽搐。
脑梗塞跟脑血栓的区别
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脑梗塞与脑血栓的区别主要有以下几个方面,脑血栓多起病缓慢,常常在几个小时到几天内病情达到高峰,一般在发病前都有一些先兆症状,而脑血栓发病比较急剧,可以在几分钟内症状全部出现,而且没有一些先兆症状、脑梗塞常常在安静状态和睡眠中发病,醒来后发现自己已经偏瘫,或者不能说话,脑血栓常常是在活动的时候或者情绪激动的时候发病,而且脑埂塞的形成多有高血压病、动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、糖尿病等等这些病史,脑血栓的病史, 可以多种多样,但主要常见于心脏的瓣膜病,在手术后以及外伤都可以引起脑血栓。
脑脓肿复发的几率大吗
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脑脓肿属于容易复发的疾病,一般来说抗生素治疗不规范,手术切除感染病灶不彻底,脑脓肿的脓腔残留、隐形脓肿存在等等都是导致容易复发的原因,另外入院时患者的意识水平以及并发症、身体素质也是影响脑脓肿复发的因素,所以在治疗中应当适当的延长抗生素的治疗时间,这种情况对复发也是有预防作用的,同时,要加强手术的管理,积极处理原发灶,这样才能尽最大可能减少复发。
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