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新乡市中心医院
肾脏内科
牛艳林 主治医师
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蛋白尿血尿是怎么回事
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01:10
77.79万
常见的导致蛋白尿、血尿的原因有以下几种。 一、慢性肾炎是导致蛋白尿、血尿最常见的原因,除此之外,患者还可能会有水肿、高血压之类的表现。 二、泌尿系感染,泌尿系结石,也会导致血尿、蛋白尿。但多数患者会有尿频、尿急、尿痛等不适,尿常规中白细胞细菌等也会有所升高。 三、生理情况,比如感冒、发烧、剧烈运动,会出现一过性的蛋白尿、血尿,随着生理状态的改善,血尿、蛋白尿会逐渐消失。 四、体位性蛋白尿,胡桃夹综合征也可以导致血尿、蛋白尿。
蛋白尿潜血的治疗
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01:13
43.59万
很多原因可以导致蛋白尿和潜血,不同原因导致的,其治疗方法是不同的,常见的有以下几种: 一、生理情况导致的,比如感冒、发烧、剧烈运动等,此时不需要治疗,随着感冒、发烧的好转,蛋白尿以及潜血会逐渐恢复,不会对身体造成任何影响。 二、泌尿系感染、泌尿系结石导致的,此时需要应用抗生素治疗,必要的时候需要碎石或取石治疗,随着原发疾病的治疗,潜血及尿蛋白会完全恢复。 三、各种急慢性肾炎导致的潜血和尿蛋白,此时需要根据肾炎的种类不同,可能会应用ACEI、ARB类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物等治疗。 (药物的使用应在医生指导下进行)
得了肾衰竭贫血以后用什么药治疗
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01:04
72.75万
肾衰竭患者,由于肾脏分泌促红细胞生成素减少,可以导致肾性贫血。此时一般口服药物治疗是无效的,多数是通过皮下或者静脉注射,重组人促红细胞生成素治疗。 如果患者同时有缺铁的话,需要口服各种类型的铁剂,或者静脉输液补充铁剂,来补充造血原料。最近几年,有一种新型的口服药物来治疗肾衰竭引起的肾性贫血。此类新药为缺氧诱导因子抑制剂,目前国内上市的药物为罗沙司他。 (药物的使用,需要在专业医生的指导下进行。)
肾小球肾炎需要做穿刺吗
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01:15
43.65万
不是所有的肾小球肾炎都必须进行肾穿刺活检术的,肾穿刺活检术是确诊肾小球肾炎的金标准。如果蛋白尿定量较大,有肌酐升高,有高血压,严重水肿的,是需要进行肾穿刺的。因为不同病理类型的肾炎,其治疗方法是不一样的。 比如儿童肾病患者,尤其是肾病综合征患者,多数是微小病变导致的。此类肾炎对糖皮质激素治疗比较敏感,可以先尝试应用激素治疗。除此之外,比如隐匿性肾炎患者,尤其是单纯表现为血尿或伴有少量蛋白,没有高血压,没有水肿,也可以不进行肾穿刺活检术,定期复查尿常规、肾功能就行。 (药物的使用需要在医生的指导下进行)
肌酐偏高要注意些什么
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02:30
59.81万
很多原因可以导致肌酐偏高,首先要查明原因,然后对症处理。 常见的引起肌酐偏高的原因有以下几种。 一、各种类型的肾病,导致肾功能下降,引起肌酐偏高。 此时,除了肌酐偏高之外,患者多数会有尿蛋白、尿潜血、血压升高、水肿、少尿等症状,此时需要完善其他相关检查,比如尿蛋白定量、血常规、电解质等,必要的时候需要做肾穿刺活检术,根据病理类型选择合适的药物治疗。 二、感冒、发烧或其他疾病引起的肌酐一过性升高,随着疾病的好转,肌酐也会恢复正常,不需要额外治疗,但需要定期复查。 三、应用某些药物导致肾损伤,可以导致肌酐一过性升高,停止药物应用大多数能够恢复正常。
慢性肾炎芒果能吃吗
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01:16
36.45万
对于大多数慢性肾炎患者来说是可以吃芒果的,但是由于芒果中含钾量中等,对于某些疾病较为严重的患者来说,不太适合吃,比如肾小球滤过率下降较多,比如小于30ml甚至15ml每分钟的患者,不建议吃太多的芒果,以免引起高钾血症,严重的可以导致心脏骤停。 同时如果慢性肾炎患者合并有糖尿病,或者目前在应用糖皮质激素以及部分免疫抑制剂治疗的时候,也不建议吃太多的芒果,因为芒果中含糖量较高。 上述两类患者进食过多芒果,可以导致血糖升高,对身体健康不利。
慢性肾炎鸽子能不能吃
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01:25
71.70万
慢性肾炎病程比较长,患者的严重程度差别很大,不同类型患者饮食禁忌是不同的。 对于绝大多数肾炎患者来说,是可以吃鸽子肉的,鸽子肉属于高蛋白类食物,慢性肾炎患者病情不是太重,没有肌酐升高,没有大量尿蛋白,是可以适量吃鸽子肉的。 但是如果患者肾小球滤过率下降较多,肌酐升高较高,或者有大量尿蛋白,不适合进食过多鸽子肉之类的高蛋白食物,以免加重尿蛋白,引起肾小球滤过率下降速度增快。 同时,烹饪鸽子尽量以水煮为主,少用油炸、烧烤、卤制等方法烹饪,这些烹饪方法可能含有过多的油脂、食盐等,这些对肾病不利。
膜性肾病能吃西瓜吗
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01:28
41.02万
膜性肾病患者能否吃西瓜,需要根据患者病情轻重而定。膜性肾病是中老年人常见的一种原发性肾病,其严重程度差别很大,轻者仅表现为尿蛋白,并且有自愈倾向,严重者会在短期内进展为肾功能衰竭。 不同的患者能否吃西瓜是不同的,比如尿蛋白定量不是特别大、没有水肿、肌酐不高的患者,可以正常进食西瓜。如果有水肿、肾功能正常的患者,需要适当控制西瓜的摄入量,以免加重水肿,甚至引起高血压或急性心力衰竭。如果膜性肾病较重,已经导致肾功能下降,建议尽量少吃西瓜,因为此类患者排钾能力下降,西瓜中虽然含钾量较少,但是每次进食过多也容易导致高钾血症。
肾病人能吃鸡蛋吗
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02:35
72.30万
肾病患者是可以吃鸡蛋的。 鸡蛋是一种营养丰富且全面的食物,适合绝大多数人食用,但是需要根据肾病种类的不同以及病情严重程度的不同,来控制吃鸡蛋的量。 对于肾病较轻,没有高血压,没有肌酐升高,没有尿蛋白、水肿的患者来说,可以像正常人一样吃鸡蛋,没有量上的限制。 如果患者肾病比较重,肌酐有升高,肾小球滤过率下降,需要控制进食鸡蛋的量。 因为此类患者进食过多鸡蛋,可以加重尿蛋白,加速肾病的进展。 肾病患者吃鸡蛋时需要注意烹饪方式,尽量以水煮为主,少用油炸、爆炒等方式,同时吃鸡蛋时尽量少放盐、酱油、味精等调味品,因为进食过多的食盐等调味品,对肾脏不利。
血液透析患者的饮食护理
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01:26
70.49万
血液透析患者大多数无尿,其饮食上需要额外注意,首先此类患者需要严格控制水分摄入,尽量少吃含水较多的食物,比如稀饭、粥、各种汤类等,尽量减少水的摄入,以免造成循环血量过多,引起心力衰竭。其次,尽量少吃较咸的食物,每日食盐摄入量控制在6g甚至3g以下,以免加重肾脏负担,引起水钠潴留,导致高血压或心力衰。再者,此类患者需要严格控制高钾、高磷类食物的摄入。因为,此类患者肾功能下降,无法排出多余的钾离子以及磷离子,进食过多此类食物,可以导致高钾血症、高磷血症等,严重者可以危及生命。
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牛艳林
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