子官肌瘤是一种良性肿瘤，增长非常缓慢，特别是近绝经期几乎不再增长。有时几年、十几年肌瘤也没有明显变化。那么什么情况下肌瘤会增长加快呢？一般常见的是肌瘤恶变、肌瘤退行性变时增长迅速,也有少数情况是在合并感染时增大。因此，肌瘤增大迅速是应该引起注意的。一是发现肌瘤时要定期检查，其次是检查时发现肌瘤增长迅速时应考虑手术切除，决不可掉以轻心。

月经改变是子宫肌瘤最常见的症状。浆膜下肌瘤、肌壁间的小肌瘤常常没有明显的月经改变；大的肌壁间肌瘤可导致宫腔以及内膜面积的增大，子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等，致使月经周期缩短，经期延长，经量增多，不规则的阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经量过多，随肌瘤逐渐增大，经期延长。肌瘤一旦发生坏死、溃疡、感染时，则有持续性的或不规则阴道流血以及脓血性的排液等。

子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，是由于子宫平滑肌细胞过度生长而形成的。好发于30岁以上育龄女性，青春期前少见。女性绝经后肿瘤可能萎缩或消退。子宫肌瘤的患病率高达30%，在住院的妇科肿瘤手术患者中可以占40%。 子宫肌瘤是属于妇科疾病，所以建议患者去正规医院妇科就诊。让专业的医生给您做妇科检查，再结合您的子宫彩超检查结果，来综合评估一下，是否需要手术以及手术的方式。

单纯的子宫肌瘤切除术后，有复发的可能，尤其是术前为多发性子宫肌瘤或术后病理报告为特殊病理类型的，如富裕细胞型。全子宫切除术后则很少复发。肌瘤剔除术后，50%会复发，1/3 需再次手术。但有一种罕见的子宫静脉内平滑肌瘤，切除子宫后仍有较高的复发的可能性。因此，子宫肌瘤术后仍然需要定期复查。

子宫肌瘤术后对月经会有一定影响，表现为月经量多、经期延长等。不过这种影响不是很大，所以患者不必担心。子宫肌瘤手术后还会造成月经暂时性的紊乱，所以应该注意术后的护理，保持外阴的清洁，做好疼痛护理，预防感染等。月经通常在子宫肌瘤手术后一个月后即可恢复，如果出现闭经等异常，则需要到医院进行治疗。

子宫肌瘤腹腔镜手术后患者应该尽早下床活动，以预防术后盆腔脏器的粘连、静脉炎及静脉栓塞等并发症。术后应该注意休息，可适当进行活动，但避免重体力劳动和剧烈的体育运动。 还需要加强营养，高蛋白、高维生素、营养丰富清淡的饮食；多吃蔬菜水果，保持大便通畅。 伤口拆线后1周才可以淋浴，但同时应该注意保持外阴的清洁。 术后应该禁止性生活、禁止盆浴1个月；全子宫切除术术后禁止性生活3个月。术后1个月来院复查。 出院后如果阴道流血多于月经量或持续时间超过14天，请及时来院就诊。 术后还应注意避孕。有生育要求的患者，可以在医生的指导下进行怀孕。

因为子宫肌瘤手术时会损伤子宫，伤口愈合后会遗留瘢痕，而瘢痕组织的弹性、伸展性及承受能力较正常子宫肌纤维要低得多。如在术后短时间内怀孕，随着妊娠的进展，很可能经受不住子宫的膨胀、伸展，而发生子宫瘢痕破裂，即子宫破裂。一旦发生子宫破裂，可能导致孕妇、胎儿死亡。因此子宫肌瘤手术后，一定要严格避孕2年，如果不小心在此期间怀孕，也应在早期进行人工流产，切不可存有侥幸心理。

与传统的手术相比，腹腔镜手术术后第2天即可下地活动，住院3-7天即可出院。子宫肌瘤腹腔镜手术后的恢复时间，与切口的范围和患者的体质有关。手术范围较大则恢复时间较长：如子宫肌瘤手术选择了子宫全切时，其手术范围较大，则恢复的时间至少2-3个月；如果患者只进行了子宫肌瘤剔除，因为手术创伤比较小，1-2个月就可以基本恢复； 还有就是患者的身体素质好的，就恢复较快；身体素质比较差的，恢复就要慢一些。

子宫肌瘤的恶变主要为肉瘤样变，发生率为0.4%~0.8%。肉瘤样变主要发生于子宫肌壁间的肌瘤，多发生于40~50岁的女性,30岁以下比较少见。 它的主要表现为肌瘤短时间内迅速长大或伴有不规则出血。恶性子宫肌瘤，往往生长很快，因此对于肌瘤短期内迅速增大的女性，要警惕子宫肌瘤恶变的可能；另外，已绝经妇女的子宫肌瘤会随绝经时间的延长慢慢萎缩，但如继续增大，也要考虑恶变的可能性；同时，子宫肉瘤由于肿瘤迅速长大，或瘤内出血坏死，或肿瘤生长穿破了子宫的浆膜层破裂出血所致，常会出现下腹的隐痛或突发下腹痛、阵发疼痛等。 另外，子宫肉瘤所致的阴道出血往往不规则，持续多日，量多或量少，子宫肉瘤还可发生突然的阴道大出血。出现这种不规则阴道出血，也可能提示子宫肌瘤恶变的征兆。此外，子宫肌瘤通常不会引起发热的表现，但子宫肉瘤则常常会导致低热。子宫肉瘤到晚期，更可导致消瘦、全身无力、恶病质等表现,也可以用来鉴别。 因此，患有子宫肌瘤的妇女,应定期去医院检查,当发生有不规则出血、或肌瘤短期内迅速增大、或伴有下腹疼痛时，更应及时到医院就诊，进一步检查以明确诊断。