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娄底市中心医院
呼吸内科
王祥玉 主治医师
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咯血看哪个科室
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01:15
68.89万
首先要知道这个病人咯血的轻和重,如果一个病人咯血量很多,或者是发生的很急,伴有呼吸的困难,或者是明显的高热等其他的症状。那么这种情况下,就需要看急诊内科。如果这个患者的咯血量并不多,或者是病情比较稳定,一般情况还比较可以的话,可以选择看普通的门诊。咯血最常见的科室还是看呼吸内科,因为大多数的咯血是由呼吸系统的疾病导致的,也有一少部分的咯血是由其他特殊的疾病导致的,或者是咳血的原因已经比较明确。比如说,血液系统的疾病,那么就应该选择看血液内科。另外还有一些咯血,比如说是由结核导致的,病因已经非常明确的,这种情况的话就可以看感染科或者是结核病科。
肺痨和肺结核一样吗
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79.27万
首先要知道肺痨是个什么概念,肺痨是一种比较传统的古老的说法,也是中医的一种说法,在很久以前大家对于这个结核病认识还不是很深刻,所以把它称为了痨病,发生在肺部的叫肺痨。那么现在医学的话已经比较发达,认识了这个痨病,它是由结核分枝杆菌导致的,因此又把它叫做肺结核。肺结核这个概念的话是一种西医的诊断,也就是说因为西医对于这个疾病它的认识比较深刻,它明确的认识到导致肺结核的这个病原菌是结核分枝杆菌,因此把它称为肺结核,实际上这两个病是一样的。
肺部肿瘤挂号挂什么科
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72.31万
肺部的肿瘤该挂什么科,首先我们要知道肺部的肿瘤有很多种,有良性的、恶性的,恶性的常见的有肺癌,另外还有淋巴瘤、绒癌等等,由于肺部的肿瘤的话,它可以挂的科室比较多,最常见的首先还是呼吸内科、心胸外科或者是肿瘤外科以及肿瘤内科,另外还有一些肺部少见的肿瘤,它要去看到一些特殊的科室,比如说淋巴瘤,淋巴瘤的话就主要是看血液内科或者是肿瘤内科,另外还有一些少见的,比如说绒癌,如果容易发生在肺部的话,那么就可能需要看到妇产科或者是肿瘤的内科。
尘肺病吃什么能排出尘
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01:04
41.43万
现在有很多的说法,说尘肺病可以吃猪血、吃木耳,这些方式可以扫血或者是说扫灰尘,就是说通过是这些食物把尘肺里面的东西排出去,实际上这些都是没有什么科学依据的,一旦得了尘肺病吃什么都很难排出尘,最重要的还是到医院里面进行正规的治疗。另外尘肺病这个病本身它最重要的还是在于预防,一旦得了的话,那它就是终身性的,无论你通过吃什么都是没有办法进行根治的,因此得了尘肺病不要想着去靠吃什么来治疗这个疾病,一定要是到医院里面进行正规的治疗。
肺结核流鼻涕吗
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53.58万
肺结核患者会不会出现流鼻涕,首先我们要知道什么是肺结核,结核的病原菌是结核分枝杆菌又简称结核杆菌,它感染部位主要是肺部,但是现在我们也把气管支气管以及结核性胸膜炎纳入肺结核进行分类和管理,但是这些部位并不包括鼻部,肺结核的患者一般表现为呼吸系统的症状和全身的症状,呼吸系统症状最常见的表现是咳嗽、咳痰一般大于两周,有的患者还可以出现咯血,咯血的量不一定,有的患者表现为少量,也有少数患者表现为大咯血,少部分患者还可以出现胸痛,另外干酪性肺炎或是大量胸腔积液的患者还可以出现呼吸困难,肺结核的全身症状有发热,主要是午后的潮热,还有一部分患者可以表现为高热,还有一些全身症状,比如说食欲减退、体重减轻、盗汗、乏力等等,但是绝大多数的肺结核患者不会出现鼻部的症状,也就是说流鼻涕一般不是肺结核的表现,有可能是肺结核患者合并了其它的感染或者是一些病因性的疾病,比如说过敏性鼻炎。
肺结核是什么病
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01:16
40.11万
肺结核是一种传染性的疾病,目前我们国家把它列为乙类传染病进行管理,肺结核的病原菌就是结核杆菌,又叫结核分枝杆菌,肺结核在曾经被称为痨病,目前仍然是我们国家最主要的传染性疾病之一。 肺结核最主要的表现有咳嗽、咳痰,一般持续两周以上,或者伴有痰中带血、胸闷、胸痛、低热、盗汗、体重下降、食欲减退等,因此普通人如果出现了这些结核的可疑症状,一定要到医院里面进行检查,排除结核,以免传播给其他的人。 目前我们国家对肺结核是实行免费诊断和治疗政策,有一大部分的结核患者在一些结核的定点医院或者是防治机构,可以免费进行一些检查,比如说X线、涂片和一些免费的结核药物治疗。
肺结核什么症状
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01:14
47.72万
肺结核由于它的临床类型比较多,因此每个人的表现都可能会不一样,但是大多数的结核患者,会有咳嗽。咳痰的表现,咳嗽一般比较轻微,干咳或者是少量的粘痰,合并细菌感染的时候可以出现脓性痰。还有大概1/2-1/3的患者可以出现咯血,咯血的量不一定,多数患者是少量咯血,也有个别的患者表现为大咯血,危及生命。 还有一部分者可以出现胸痛、呼吸困难,另外有些患者可能还会出现发热,一般为午后低热,下午或者是傍晚开始升高。然后还有一部分患者可能会有盗汗、食欲减退、体重减轻这些表现。由于肺结核是一种传染性的疾病,因此每一个人如果出现了这些症状的时候,都一定要重视,去医院检查,以免传播给其他人。
肺结核皮试结果怎么看
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03:05
41.09万
肺结核皮试指的是结核菌素试验,目前我们用的药物是纯蛋白衍化物,也简称PPT,因此这个皮试又简称为PPT皮试,PPT皮试一般选择在左侧前臂的中上部三分之一处进行皮内注射,注射后在48-72小时观察结果,一般不超过96小时,因此注射药物后一定要牢记时间,请医生或者护士观看结果。72小时之后我们观看结果的时候主要测量的是硬结的指标,有一部分患者注射药物后会产生一些红晕,误认为红晕也是我们检查的指标,实际上肺结核的皮试结果不是用来看的,而是用来摸的,因为硬结才是特异性的变态反应,红晕是非特异性的反应,红晕是没有临床价值的。我们主要是根据硬结的直径或者是大小来判断阴性或者是阳性,一般认为硬结的平均直径小于五毫米,或者是没有反应称为阴性,硬结平均直径大于或等于五毫米者一般都认为是阳性,一般阳性指的是硬结平均直径大于或等于五毫米,但是小于十毫米,中度阳性指的是硬结的平均直径大于或等于10毫米,小于15毫米,强阳性指的是硬结的平均直径大于或等于15毫米,或者是局部出现一些双圈、水泡、坏死以及淋巴管炎,硬结的测量以及判断是非常专业的,我们普通人基本上不可能判断的了,因此我们大概了解一下皮试的结果怎么看。另外我们还需要了解的是,强阳性的判断的指标和原来已经发生了一些变化,以前我们认为硬结的直径要大于或等于20毫米或者是局部出现水泡或者淋巴管炎才认为是强阳性,但是现在我们已经把硬结的平均直径,认为它大于或等于15毫米,或者是局部出现一些相关的反应,就认为是强阳性,简单地说也就是把指标放宽了一些,曾经的一些阳性患者,目前我们也认为是一些强阳性。肺结核皮试结果阴性,仍然不能够完全排除结核,阳性也不能够完全诊断结核,因为结核分枝杆菌感染后,一般需要4-8周才会建立病态反应,因此在这之前我们患者感染了结核杆菌,即使做PPT试验也可能会出现阴性,此外还有患者由于严重的营养不良,或者是合并的艾滋感染或者是癌症等等,那么患者他的结核菌素试验也有可能会是阴性的。
肺结核怎么确诊
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03:28
65.02万
肺结核怎么进行确诊,首先要知道肺结核是一种传染性的疾病,它的病原菌是结核分枝杆菌,又简称结核杆菌,是指发生在肺主支气管、支气管以及胸膜的结核病变。 肺结核的诊断在2017年又制定了新的行业标准,对于没有医学背景的人来说,要想完完全全的掌握肺结核的诊断条件,可以说是很困难的,因为仅仅关于结核的诊断用在行业标准上就有四章A4纸内容,因此我们普通的人大概了解一下肺结核是怎么进行诊断的。肺结核的诊断是以病原学的检查为主,结合流行病学,也就是说患者是否有这个肺结核的接触史,以及它的临床表现,另外还有患者的胸部的影像,也就是X线和CT的检查,并且一些其他的实验室的检查,比如说在病理还有免疫学检查T-SPOT.TB皮试、结核分枝杆菌抗体、气管镜等等进行综合分析判断。我们的确诊依据主要还是病原学和病理学的检查结果。病原学又指的是什么?也就是说我们通过各种方法看到了这个结核分枝杆菌,检查病原学的方法最主要的一个是细菌学的检查,也就是说第一个用痰液或者是其他标本,比如说胸腔积液在进行图片,在显微镜底下直接观察。如果看到了结核分枝杆菌的话,那么就可以认为是阳性的。另外还可以进行结核分支杆菌的培养,这个时间就比较长了,通常可能需要好几周以上。另外,现在新出现的还有一种检查方法,也就是分子生物学检查,结核分枝杆菌的核酸检测。另外我们还有一个确诊的依据是病理学的检查,也就是所说的切片,简单的说,就是在我们的病灶部位取一点肉出来进行切片,然后在显微镜底下观察,如果看到了结核的一些特征性的改变,比如说干酪样坏死,那么,这也可以作为确诊的依据。但是绝大部分的肺结核患者是很难以达到这些确诊的条件的,也就是说大部分的患者可能就是说通过他的临床症状,胸部的影像学的资料,以及这个辅助的检查综合分析判断,得出患者肺结核的可能性比较大,但是并没有达到确诊的条件。那么在这种情况下,我们绝大部分的医生就会对他进行诊断性抗结核治疗,也就是说给这个患者进行一个月的抗结核治疗,如果一个月以后患者的病情好转或者是稳定,那么就会继续给予抗结核治疗。如果一个月后患者的病情没有稳定或者是进一步的加重,那么这种情况下可能就不是结核,那么他就需要进行进一步检查。
肺结核二线药有哪些
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70.43万
肺结核二线药物有哪些,首先我们要知道什么是肺结核二线药物,目前国际上通用的抗结核药物有十多种一般可以分为基本抗结核药物也称为一线药物,以及次要抗结核药物也就是我们所说的二线抗结核药物,也有些人把它称为复制药物。现在还有一些新药正在研究和观察之中,暂且有人把它列为三线药物。 二线抗结核药物有很多种常见的有克拉霉素、阿米卡星、卷曲霉素, 以及喹诺酮类。喹诺酮类又有好多种,常见的有莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、以及环丙沙星。除了这些还有乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、环丝氨酸,这些名词对于一般人来说可能会比较陌生,我们大概了解一下即可。 因为二线药物到底怎么用在什么情况下用以及用多少都是要经过专业的医生进行判断,分析的。 (上述药物需在医生指导下,视情况服用。)
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