饿了胃疼，有可能是十二指肠溃疡。

十二指肠溃疡上腹部疼痛的特点就是以饥饿时疼痛加重，进食后疼痛减轻为规律性特点，除此之外还有嗳气、反酸、恶心、呕吐、餐后饱胀感等症状。十二指肠溃疡的主要病因是幽门螺旋杆菌的感染，几乎90%-100%的十二指肠溃疡患者都有幽门螺旋杆菌的感染。

第二个病因是胃酸和胃蛋白酶对自身的消化；第三是长期或者大量服用非甾体类抗炎药物造成十二指肠球部粘膜的损伤而出现的溃疡；第四个是遗传因素，遗传对十二指肠溃疡也是有一定的影响的。