出现便血考虑以下几种原因引起：

第一是肛裂出血，主要是由于便秘，大便干燥，排便时候用力导致肛门黏膜撕裂引起的出血。

第二种是溃疡性结肠炎引起的出血。溃疡性结肠炎主要症状有腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重感等，做肠镜可以看到肠道黏膜出现溃疡，就可以诊断为这个疾病。

第三是结肠癌引起的便血，结肠癌的常见症状有腹痛、腹泻以及便血，做肠镜可以看到肠道出现肿物，经过活检就可以明确诊断。

第四是缺血性肠病，主要症状有腹痛、便血，常见于年龄较大，有缺血性疾病的患者多见。