吐血、胃疼考虑是急性上消化道出血。

引起急性上消道出血的原因有几个：第一个是消化性溃疡x常见的是胃溃疡和十二指肠溃疡，会出现胃痛、吐血的症状。

第二个是肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，这种情况引起的上消化道出血出血量很大，有时甚至危及生命，但是一般不会有胃痛的症状。

第三个是急性胃粘膜损伤，比如大量饮酒或口服了非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤，它也会出现呕吐、胃痛的症状。

第四个是胃癌引起的胃出血，那么也会引起吐血和胃痛的症状，所以建议做胃镜检查，明确诊断，并积极地进行抢救和治疗。