出现胃痛、吐血考虑是上消化道出血，引起上消化道出血的原因有几个：

第一个是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡；第二个是肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，这种原因引起的上消化道出血，出血量是很大的，有时候可以危及到生命；

第三个是急性硬膜损伤引起上消化道出血，这种原因常见于服用了非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；

第四个是胃癌引起的胃出血，这几种情况无论是哪一种原因都应该及时去就诊，得到及时的诊断和治疗。