大便黑色并且伴随有便血，并不一定就是癌症的表现。引起大便黑色的原因很多，常见的主要是食物的染色和肠道菌群失调，需要进一步通过肛门镜检查，来查看是否存在痔疮或者肛裂而引起的便血。

如果排除了肛肠疾病导致的便血，那么需要进一步进行电子肠镜的检查，查看是否存在肠道炎症性疾病或者器质性病变。如果是由于肠道炎症性的结肠粘膜糜烂、出血导致，可以选择口服消炎止血药物对症治疗。而癌症性便血时，一般出血颜色多数为暗红色，并且伴随有腹部疼痛。