血栓性外痔是否能自己恢复或者自愈，主要是看其疾病的严重程度，如果血栓形成的体积较小，那么可能通过良好的排便和饮食习惯以及血栓的自身吸收，一般一周左右可以吸收痊愈，

如果血栓较大的话，就需要通过药物治疗或者是手术治疗才能达到恢复，常见的药物治疗，主要是在局部涂抹痔疮膏或者口服凉血消肿止血的药物来促进血栓的吸收和消散，如果血栓较大或者局部疼痛较严重，也可以经过手术剥离切除治疗，术后的恢复时间一般需要两周左右，并且还需要对局部伤口做好消毒和换药处理，避免感染。