大便颜色发黑，并且怀疑是柏油样便时，需要进行便常规的化验，查看粪便里是否存在便潜血阳性，便潜血阳性是消化道出血的征兆。一般来说，黑色的便血考虑有可能是肠道肿瘤性出血，或者是上消化道出血导致，鲜红色出血则考虑多数属于痔疮或者肛裂出血。如果是柏油样便，并且伴随有便潜血阳性，需要进一步进行上消化道的检查，排除器质性出血的可能性后，进行电子胃镜检查，并且积极的止血治疗。