肠痉挛晚上疼得厉害可以热敷腹部，能起到一定的缓解症状的作用。另外也可以口服益生菌，调节肠道菌群，能起到缓解症状的目的。如果症状不缓解，需要去医院就诊，明确引起肠痉挛的原因，常见的引起肠痉挛的原因有肠易激综合征，慢性结肠炎，溃疡性结肠炎或者结肠癌等疾病，可以做血常规以及肠镜检查明确诊断。

明确诊断以后再进行针对性的治疗，一般肠易激综合症或者慢性结肠炎，主要是口服益生菌调节肠道菌群，如果溃疡性结肠炎还需要服用氨基水杨酸类制剂，结肠癌的话则需要进行手术和放疗化疗等治疗。