呕吐的时候带血主要考虑的是因为剧烈呕吐导致食管黏膜撕裂引起的出血，这种情况的出血一般只要呕吐停止以后就可以自行的消失。

引起呕吐，尤其是引起严重呕吐的原因常见的有几种，第一个是急性胃肠炎出现的呕吐，这种呕吐量比较大，而且呕吐次数也比较多，容易引起食管黏膜撕裂而导致出血。第二种情况就是幽门梗阻或者是肠梗阻引起的呕吐，这种情况呕吐次数非常的多，甚至食入即吐。所以出现呕吐，尤其是剧烈呕吐的时候，一定要先查明原因，否则有可能会因导致严重呕吐，进而出现食管黏膜撕裂而出血。