左下腹痛的后背常见于以下几种情况：

第一是肠道疾病，比如慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病都可以出现左下腹疼痛并且放射至后背，可以做肠镜检查来明确诊断。

第二个如果是妇女的话，要排除附件的问题，比如输卵管的肿瘤或炎症以及卵巢的肿瘤等都可以出现左下腹的疼痛，并且放射至后背的症状。

第三是泌尿系的问题，比如输尿管结石或者肿瘤炎症等，也可以出现做下腹疼痛，可以做泌尿系的彩超明确诊断。