导致大便出血的原因，第一个最常见的就是肛裂出血。肛裂出血是因为大便干燥，排便困难，导致排便的时候肛门黏膜撕裂引起的。这种出血一般出血量不大，而且血色鲜红，血液跟大便不在一起，一般是排完大便以后才出血。

第二种就是溃疡性结肠炎引起的便血。

第三种是肠道的肿瘤引起的便血，这两种的便血一般血液跟大便是混合在一起的，而且血色一般不是鲜红色，一般为暗红色比较多见。

所以大便出血但不痛是不是上火，如果是第一种情况的话，可能跟上火有关；如果是后面两种情况的话，那就跟上火不一定有什么关系，首先要搞清楚具体是哪一种原因导致的便血。