补牙前需不需要治疗，要看牙齿的情况如何。

如果牙只发生了龋齿，仅仅侵犯了牙釉质，去除腐质以后直接充填，如果侵犯了牙本质的中层和深层，需要用垫底材料垫底以后再进行充填。如果龋齿已经达到了牙髓腔，引起了自发痛、阵发痛、温度刺激痛等牙髓炎症状，甚至达到了根尖周围炎，需要进行根管治疗，根管治疗是要去除坏死的牙髓，通过引流，去除根尖周围的炎症，然后反复地换药，再进行根管预备，根管充填等完善的根管治疗，最后再把牙齿补上去。