蛀牙牙痛是不一定就要做根管治疗的。

如果蛀牙的洞深，会产生冷热酸甜刺激痛，大多数为一过性的疼痛，或者是食物嵌塞入蛀牙洞内，出现短暂性的疼痛，这时去除局部的刺激因素以后疼痛就会消失。

如果蛀牙洞很深，细菌感染累积到牙神经会出现自发痛，阵发痛，温度刺激痛，并且会放射到同侧的牙齿和面部，常常使患者坐立不安，饮食困难，疼痛不堪，这时的疼痛是烂到了牙髓神经，需要去正规医院口腔科进行完善的根管治疗。平时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，对于蛀牙要早发现，早治疗，以免引起蛀牙洞加深，产生牙髓炎症状。